藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,洛匹那韋利托那韋片與阿托伐他汀合用可以嗎?
本品在有嚴(yán)重肝臟疾病患者中使用的安全性和有效性尚未確定。重度肝功能不全的患者禁用本品。同時(shí)應(yīng)用抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合治療的慢性乙肝或丙肝患者發(fā)生嚴(yán)重和潛在致命性肝臟不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性會(huì)增加。如果乙肝或丙肝患者同時(shí)合并抗病毒藥物治療,用藥時(shí)請(qǐng)參閱這些藥物的相關(guān)產(chǎn)品信息。
原有肝功能損害(包括慢性肝炎)的患者,其在進(jìn)行抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合治療的過程中發(fā)生肝功能異常的危險(xiǎn)性會(huì)升高,應(yīng)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)對(duì)這類患者用藥期間的肝功能狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測。如果有證據(jù)表明這類患者的肝臟疾病惡化,應(yīng)考慮中斷或終止治療。
曾有HIV-1單獨(dú)感染者和接觸病毒后進(jìn)行暴露后預(yù)防的個(gè)體在開始接受洛匹那韋/利托那韋與其他抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合治療后7天即出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高,伴隨或不伴隨膽紅素水平升高的報(bào)告。有些病例的肝功能損害嚴(yán)重。在開始洛匹那韋/利托那韋治療前要進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢測,在治療期間還應(yīng)進(jìn)行密切監(jiān)測。
不推薦本品與阿托伐他汀聯(lián)合用藥。若必須使用阿托伐他汀,則應(yīng)用最小劑量的阿托伐他汀且作好安全性監(jiān)測。如洛匹那韋利托那韋與羅舒伐他汀合并應(yīng)用時(shí)必須謹(jǐn)慎且應(yīng)減少聯(lián)合用藥的劑量。如果患者有接受HMG-CoA還原酶抑制劑治療的適應(yīng)癥,推薦使用普伐他汀或氟伐他汀這兩種藥物。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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