左乙拉西坦片起始治療劑量為每次500mg，每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性，每日劑量可增加至每次1500mg，每日2次。那么，左乙拉西坦片和利必通(拉莫三嗪片)哪個(gè)好？

開(kāi)浦蘭(左乙拉西坦片)用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。左乙拉西坦是一種吡咯烷酮衍生物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與現(xiàn)有的抗癲癇藥物無(wú)相關(guān)性。左乙拉西坦對(duì)電流或多種致驚劑最大刺激誘導(dǎo)的單純癲癇發(fā)作無(wú)抑制作用，并在亞最大刺激和閾值試驗(yàn)中僅顯示微弱活性。但對(duì)毛果蕓香堿和紅藻氨酸誘導(dǎo)的局灶性發(fā)作繼發(fā)的全身性發(fā)作觀察到保護(hù)作用，這兩種化學(xué)致驚厥劑能模仿一些人伴有繼發(fā)性全身發(fā)作的復(fù)雜部分性發(fā)作的特性。左乙拉西坦對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作的大鼠點(diǎn)燃模型的點(diǎn)燃過(guò)程和點(diǎn)燃狀態(tài)均具有抑制作用。然而，左乙拉西坦抗癲癇作用的確切機(jī)制尚不清楚。

而利必通(拉莫三嗪片)則用于治療簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、續(xù)發(fā)性和原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作的癲癇病。也可用于治療合并有Lennox-Gastaut綜合征的癲癇發(fā)作。利必通是一種苯基三嗪類(lèi)化合物。主要作用于電壓依賴性鈉通道，對(duì)反復(fù)放電有抑制作用，也可能作用于谷氨酸相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)?？梢种乒劝彼岷吞於彼岬目拱d癇藥，能穩(wěn)定突觸前膜，抑制谷氨酸和天冬氨酸的釋放。單獨(dú)使用或作為添加治療，口服吸收迅速，1.5～4h達(dá)到高峰。55%與蛋白結(jié)合，幾乎全部在肝臟代謝成葡萄糖醛酸苷，8%以原形從尿中排泄。

開(kāi)浦蘭(左乙拉西坦片)和利必通(拉莫三嗪片)實(shí)際上也不存在哪個(gè)藥更好的問(wèn)題，因?yàn)檫@兩種藥的適應(yīng)癥有所不同，而不同的癲癇病患者會(huì)選不同的治療癲癇病的方法，這具體要根據(jù)患者的發(fā)病情況而選用不同的治療癲癇的藥物。

方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

以上的內(nèi)容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請(qǐng)登錄方舟健客，這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。

(實(shí)習(xí)編輯：徐培穎)