每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，老年人可以用嗎替麥考酚酯片(驍悉)嗎？

根據(jù)推薦劑量的單劑口服麥考酚酯和靜注更昔洛韋的研究結(jié)果，和已知腎損傷對(duì)嗎替麥考酚酯與更昔洛韋藥代動(dòng)力學(xué)的影響，預(yù)計(jì)這些試劑的聯(lián)合給藥（競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌的機(jī)制）將導(dǎo)致MPAG和更昔洛韋濃度的增加。預(yù)計(jì)MPA藥代動(dòng)力學(xué)沒有實(shí)質(zhì)性改變，也無(wú)需調(diào)整嗎替麥考酚酯的劑量。在腎損傷的患者當(dāng)中，嗎替麥考酚酯與更昔洛韋或者它的前藥，如纈更昔洛韋聯(lián)合給藥時(shí)，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行仔細(xì)監(jiān)視。

口服避孕藥的藥代動(dòng)力學(xué)不受同服驍悉的影響。18例銀屑病的婦女連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期的研究表明，嗎替麥考酚酯（1gbid）與含有乙炔雌醇（0.02-0.04mg）和左炔諾孕酮（0.05-0.20mg），去氧孕烯（0.15mg）或孕二烯酮（0.05-0.10mg）的結(jié)合型口服避孕藥聯(lián)合給藥，黃體酮、LH和FSH的血清水平無(wú)顯著影響，暗示嗎替麥考酚酯對(duì)口服避孕藥的卵巢抑制功能可能無(wú)影響。

老年用藥：嗎替麥考酚酯的臨床試驗(yàn)中未包括足夠的65歲或以上的老年人，不能確定老年人的效果是否與年輕人不同。其他報(bào)道的臨床經(jīng)驗(yàn)也沒有確定老年人和年輕人的效果差異?？偟膩?lái)說(shuō)，老年人的劑量選擇要慎重，因?yàn)楦嗬夏耆说哪I臟、心臟和肝臟功能下降和更多合并應(yīng)用其他藥物。與年輕人相比，老年人的不良反應(yīng)可能更多見。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）