藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,硫酸阿扎那韋膠囊與艾法韋侖合用可以嗎?
動物母體給藥后達到的全身藥物暴露量與人類臨床用量(400mg每日1次)達到的藥物暴露量相等(兔子)或2倍于后者(大鼠)的情況下,阿扎那韋無致畸效應。在子代大鼠出生前、后的生長評估中,母代毒性藥物暴露量2倍于人類臨床用藥時,阿扎那韋可導致子代小鼠的體重減輕或體重增長受限。低劑量給藥,使母代暴露量達到人體400mg每日1次給藥的藥物暴露量時,子代小鼠的生長未受影響。
阿扎那韋治療期間高膽紅素血癥較常見。尚不清楚母代在妊娠期間服用阿扎那韋是否可能引起新生兒、嬰兒加重生理性高膽紅素血癥并導致核黃疸。在產(chǎn)前應該加強監(jiān)測并考慮用其他藥物替代阿扎那韋治療。
目前尚未在妊娠婦女中進行充分和良好對照的研究。有報道阿扎那韋與核苷類似物合用的患者(包括妊娠期婦女)發(fā)生乳酸性酸中毒綜合征(有時為致死性)和有癥狀的高乳酸血癥,已知核苷類似物與乳酸性酸中毒綜合征危險性的增高有關。只有對胎兒利大于弊的情況下才可以考慮給妊娠期婦女使用阿扎那韋。
硫酸阿扎那韋膠囊與CYP3A誘導劑艾法韋侖合用,硫酸阿扎那韋膠囊的Cmax、AUC和Cmin分別減少了59%、74%和99%。
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(實習編輯:王博英)
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