隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體各主要系統(tǒng)都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變,下面簡(jiǎn)要介紹與藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個(gè)系統(tǒng)因年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長(zhǎng),因此心肌耗氧和能量需要增加,對(duì)應(yīng)激的適應(yīng)力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%~40%。30歲以后每增加1歲,心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%,那老年人使用大黃蟅蟲(chóng)丸安全嗎?
大黃蟅蟲(chóng)丸的主要成分為熟大黃、土鱉蟲(chóng)、水蛭(制)、虻蟲(chóng)(去翅足,炒)、蠐螬(炒)、干漆(煅)、桃仁、苦杏仁(炒)、黃芩、地黃、白芍、甘草。其主要功效為活血破瘀,通經(jīng)消癥。用于瘀血內(nèi)停所致的癥瘕、閉經(jīng),癥見(jiàn)腹部腫塊、肌膚甲錯(cuò)、面色黯黑、潮熱羸瘦、經(jīng)閉不行。
大黃蟅蟲(chóng)丸為黑色的大蜜丸;氣濃、味甘、微苦。它臨床上的藥理作用主要有改善微循環(huán),增加心肌營(yíng)養(yǎng)血流量,降低血液粘度,抑制血栓形成和血小板凝集,抗動(dòng)脈粥樣硬化,防治腸粘連,保護(hù)慢性肝損傷,促進(jìn)體內(nèi)血決的吸收,減少血栓重量等。臨床上還可應(yīng)用于肝硬化、慢性活動(dòng)性肝炎、乳腺增生癥、腦梗塞、鶴膝風(fēng)等疾病的治療,均取得良好的療效。
由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對(duì)本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗(yàn)報(bào)告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。大黃蟅蟲(chóng)丸主要由腎臟排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)性更高。因?yàn)槔夏昊颊叨鄶?shù)腎功能有所下降,因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇,并且監(jiān)測(cè)腎功能。
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(實(shí)習(xí)編輯:歐彩娣)
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