藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,肝功能不全患者可以用硫酸茚地那韋膠囊嗎?
空腹?fàn)顟B(tài)時,茚地那韋被快速吸收,在0.8小時血藥濃度達(dá)峰值(n=11)。超過用藥劑量200~1000mg范圍應(yīng)用茚地那韋,健康人和HIV-1患者體內(nèi)的血漿濃度增長均高于相應(yīng)比例劑量的增加量。每8小時服藥800mg,穩(wěn)態(tài)AUC(血漿濃度-時間曲線下面積)是27813nM·hr(n=16),Cmax(血漿峰濃度)是11144nM(n=16),谷濃度是211nM(n=16)。在穩(wěn)定狀態(tài),用藥間歇期的茚地那韋平均血漿濃度超過HIV-1的IC95。由于半衰期短(1.8小時,n=10),在多次每8小時用藥800mg后,血漿濃度只有輕度升高(12%)。在每6小時給藥600mg,連續(xù)給藥70周后,血漿的藥代動力學(xué)沒有變化。單次給藥800mg的生物利用度大約是65%。
HIV感染的兒童患者,每8小時服用茚地那韋膠囊500mg/m[sup]2[/sup],AUC0—8hr是27412nM·hr(n=34),Cmax是12182nM(n=34),谷濃度是122nM(n=29),AUC和Cmax值與HIV感染的成人患者服用推薦劑量每8小時800mg后測得的值大致相似,但谷濃度較成人低。
肝功能不全:有輕中度肝功能不全和肝硬化證據(jù)者,茚地那韋的代謝水平降低。單次服藥400mg后,AUC平均提高約60%,半衰期平均延長至約2.8小時。尚未對嚴(yán)重肝功能不全患者作此類研究。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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