生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,環(huán)孢素膠囊會(huì)引起微血管病性溶血性貧血嗎?
能夠降低環(huán)孢素吸收的化合物(如奧利司他)要避免服用。環(huán)孢素是通過(guò)細(xì)胞色素P-4503A來(lái)代謝的。抑制此藥酶的藥物能夠減少環(huán)孢素代謝,增加其濃度。誘導(dǎo)細(xì)胞色素P-4503A活性的物質(zhì)能夠增加環(huán)孢素代謝,降低其濃度。當(dāng)與這些藥物合用時(shí),監(jiān)測(cè)環(huán)孢素血濃度并恰當(dāng)調(diào)整本品的劑量是至關(guān)重要的。
已知HIV蛋白酶抑制劑(如茚地那韋、奈菲那韋、利托那韋和沙奎那韋)能夠抑制細(xì)胞色素P-4503A,并可能增加環(huán)孢素濃度,但無(wú)正式的相關(guān)研究報(bào)告。因此當(dāng)合用這些藥物時(shí)需小心。
環(huán)孢素與草藥類(lèi)膳食補(bǔ)充劑,St.John’sWort相互作用的嚴(yán)重性已有報(bào)告。報(bào)告提示合用后環(huán)孢素血濃度的降低,可導(dǎo)致治療水平降低,移植組織發(fā)生排異,甚至移植失敗的結(jié)果。
環(huán)孢素膠囊不常見(jiàn)的不良反應(yīng)有驚厥,其原因可能為本品對(duì)腎臟毒性及低鎂血癥有關(guān)。此外本品尚可引起氨基轉(zhuǎn)移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺(jué)異常、下肢痛性痙攣等。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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