銀屑病是一種多基因遺傳決定的、多環(huán)境因素刺激誘導(dǎo)的免疫異常性、慢性炎癥性、增生性皮膚病。其特征包括表皮角質(zhì)形成、細(xì)胞增生過(guò)度和異常分化、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、真皮血管改變，如血管新生、擴(kuò)張、迂曲，高內(nèi)皮小血管形成。采用復(fù)方氟米松聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片治療尋常型銀屑病，結(jié)果療效顯著。

銀屑病在人群中的發(fā)病率為1％-3％。銀屑病與機(jī)體的細(xì)胞免疫、體液免疫和補(bǔ)體功能密切相關(guān)。復(fù)方甘草酸苷的主要化學(xué)成分甘草皂苷在體內(nèi)經(jīng)葡萄糖醛酸酶作用，代謝掉2個(gè)分子的葡萄醛酸成為有藥理活性的甘草次酸，具有抗感染、類(lèi)固醇樣作用；同時(shí)因其可提高機(jī)體巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能，激活NK細(xì)胞等，故能起到調(diào)節(jié)機(jī)體免疫的作用。復(fù)方甘草酸苷中含有的甘氨酸和半胱氨酸也具有解毒、抗變態(tài)反應(yīng)作用，同時(shí)可減輕甘草皂苷水鈉潴留的不良反應(yīng)。

復(fù)方氟米松軟膏是含有0.02％氟米松及3％水楊酸的糖皮質(zhì)激素復(fù)方制劑，其中氟米松為中等強(qiáng)度局部外用甾體藥物，很低的濃度即可產(chǎn)生藥效；3％水楊酸具有角質(zhì)分離和脫屑作用，即輕度抗細(xì)菌和抗真菌作用，可促進(jìn)糖皮質(zhì)激素滲透到角質(zhì)的深層，加快和增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的藥效，穩(wěn)定皮膚中的保護(hù)性酸性皮層，促進(jìn)復(fù)方制劑中的糖皮質(zhì)激素穿透到皮膚的深層部位，增強(qiáng)其療效。

所以對(duì)于如何治療銀屑病，可以采用復(fù)方甘草酸苷片（如美能、帥能）聯(lián)合復(fù)方氟米松的方法。研究結(jié)果表明，復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合復(fù)方氟米松治療尋常型銀屑病有效果比率高，不良反應(yīng)發(fā)生率低，復(fù)發(fā)率低，較單獨(dú)外用復(fù)方氟米松治療療尋常型銀屑病效果更佳，值得使用。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）