藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,復方磺胺甲惡唑分散片與肝毒性藥物合用可以嗎?
本品可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi),動物實驗發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類研究尚缺乏充足資料,孕婦宜避免應用。
本品可自乳汁中分泌,乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對嬰兒產(chǎn)生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中應用有導致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因,哺乳期婦女不宜應用本品。
本品的血濃度不應超過200μg/ml,超過此濃度,不良反應發(fā)生率增高,毒性增強。過量短期服用本品會出現(xiàn)食欲不振、腹痛、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神志不清、情緒低沉、發(fā)熱、血尿、結(jié)晶尿、血液疾病、黃疸、骨髓抑制等。一般治療為停藥后進行洗胃、催吐或大量飲水;尿量低且腎功能正常時可給予輸液治療。在治療過程中應監(jiān)測血象、電解質(zhì)等。如出現(xiàn)較明顯的血液系統(tǒng)不良反應或黃疸,應予以血液透析治療。如出現(xiàn)骨髓抑制,先停藥,給予葉酸3~6mg肌注,一日1次,連用3日或至造血功能恢復正常為止。長期過量服用本品會引起骨髓抑制,造成血小板、白細胞的減少和巨幼紅細胞性貧血。出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時,患者應每天肌內(nèi)注射亞葉酸5~15mg治療,直到造血功能恢復正常為止。
復方磺胺甲惡唑分散片與肝毒性藥物合用時,可能增高肝毒性發(fā)生率。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監(jiān)測肝功能。
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(實習編輯:王博英)
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