是藥三分毒,沒有哪一個(gè)藥是完全沒有副作用的,那么,復(fù)方磺胺嘧啶散會(huì)引起腎臟損害嗎?
磺胺嘧啶和TMP都可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)均有致畸作用。人類研究缺乏充足資料,孕婦宜避免應(yīng)用。
磺胺嘧啶可自乳汁中分泌,乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響,特別是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒導(dǎo)致溶血性貧血的可能。TMP也可分泌至乳汁中,其濃度較高,且藥物有可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝。鑒于上述原因,哺乳期婦女暫停應(yīng)用本品。
過量服用本品會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神智不清、骨髓抑制等。逾量的處理方法:(1)洗胃。(2)同時(shí)給尿液酸化藥促進(jìn)本品排泄。(3)支持療法。(4)血液透析。長期服用本品會(huì)引起骨髓抑制,造成血小板、白細(xì)胞的減少和巨幼紅細(xì)胞性貧血。當(dāng)出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時(shí),患者應(yīng)立即停藥同時(shí)每天肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸5~15mg,直至造血功能恢復(fù)正常。
復(fù)方磺胺嘧啶散可能引起腎臟損害。可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿。偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或腎小管壞死的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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