鹽酸苯乙雙胍片半衰期T1/2為3～5小時，主要在肝內(nèi)代謝，經(jīng)腎排泄，約1/3以羥基苯乙雙胍的代謝產(chǎn)物形式從尿中排出。那么，鹽酸苯乙雙胍片的藥物過量是有什么后果呢？

鹽酸苯乙雙胍片的劑量應(yīng)遵醫(yī)囑，采用個性化給藥原則。單獨治療給藥方法：開始治療時，一般口服每日一次，每次25mg(1片)，餐前服用；數(shù)日后，可增加給藥次數(shù)至2～3次，每次25mg(1片)。

鹽酸苯乙雙胍片的藥物過量是如果患者過量服用本品(每日口服大于75mg(3片))，可能引起低血糖和乳酸酸中毒。乳酸性酸中毒是一種高死亡率的不良反應(yīng)，應(yīng)引起醫(yī)生和患者高度重視。

鹽酸苯乙雙胍片的注意事項是：

1.乳酸性酸中毒：伴有缺氧性疾病（如心衰、呼衰、高血壓、肝腎功能減損者）的糖尿病患者。以及服藥期間飲酒、伴有嚴(yán)重厭食、嘔吐和酮癥等糖尿病患者，更易產(chǎn)生乳酸性酸中毒。

2.如果出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)，應(yīng)減少本品用量或停用本品。

3.胰島素依賴型糖尿病不應(yīng)單獨使用本品(可與胰島素合用)。

4.對胰島素依賴型及非胰島素依賴型需要胰島素治療的病人，本品與胰島素聯(lián)用有協(xié)同作用，減少胰島素的用量，也可能有助于某些不穩(wěn)定型糖尿病人病情的穩(wěn)定；加用本品后，須及時減少胰島素劑量(開始時減少20％一30％)，以防止出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

5.低血糖反應(yīng)單獨使用本品時，很少產(chǎn)生低血糖反應(yīng)。在調(diào)整本品劑量期間，特別是本品與胰島素或磺酰脲類藥物聯(lián)合用藥時，可能產(chǎn)生低血糖反應(yīng)，應(yīng)小心觀察各種癥狀，避免低血糖反應(yīng)發(fā)生。

6.用藥期間要經(jīng)常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期檢查糖化血紅蛋白以指導(dǎo)醫(yī)生調(diào)整用藥劑量，尤其是在聯(lián)合應(yīng)用胰島素以前，必須做血糖和尿糖檢查。

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（實習(xí)編緝：陳志方）