老年人因骨關(guān)節(jié)的退行性病變，易患腰腿痛、背痛、關(guān)節(jié)痛、長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥、去痛片、消炎痛等已成習(xí)慣。那么老人可以服用地塞米松片嗎？需禁忌什么？

地塞米松片為白色片。主要成份為：地塞米松。功能主治主要適用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷—地塞米松抑制試驗(yàn)。

地塞米松片抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著，而對(duì)水鈉潴留和促進(jìn)排鉀作用很輕，對(duì)丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)。1.抗炎作用本品可減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng)，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。抑制炎癥細(xì)胞，包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放?？梢詼p輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng)，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。2.免疫抑制作用包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，延遲性的過敏反應(yīng)，減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目，降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化，并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展?？山档兔庖邚?fù)合物通過基底膜，并能減少補(bǔ)體成份及免疫球蛋白的濃度。

地塞米松片的用法用量為口服。成人開始劑量為一次0.75～3.00mg(1～4片），一日2～4次。維持量視病情而定，約一日0.75mg(1片)。本品較大劑量易引起糖尿病、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀，對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。并且對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用。

地塞米松片的注意事項(xiàng)有：

1.高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗死、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情況下權(quán)衡利弊使用，但應(yīng)注意病情惡化的可能。

2.結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患者慎用，如確有必要應(yīng)用時(shí)，必須給予適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核、抗感染治療。

3.長(zhǎng)期服藥后，停藥前應(yīng)逐漸減量。

4.糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不全、甲狀腺功能減退癥的患者慎用。

5.運(yùn)動(dòng)員慎用。

老人用藥需禁忌：1、忌大量服瀉藥，老年人長(zhǎng)期服用瀉藥，影響鈣磷的吸收，造成相關(guān)缺乏癥。為此老年人便秘，不宜長(zhǎng)期服用瀉藥，宜調(diào)整膳食，加強(qiáng)鍛煉，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，必要時(shí)可應(yīng)用開塞露等藥物治療，以減輕病人痛苦。2、忌濫用抗生素，抗生素一般對(duì)病毒感染無效。即使是細(xì)菌性感染，也不是所有抗生素均有效，姑不可濫用。加之老年人身體各系統(tǒng)功能都有不同程度的減退，即使是常用抗生素，如用藥不當(dāng)，亦可造成不良反應(yīng)。3、忌隨便服用安眠藥，老年人因?qū)Π裁咚幍姆纸馀判棺兟?，長(zhǎng)期應(yīng)用可形成依賴性，所以不可濫用，只可偶爾短期應(yīng)用，且宜減少用量，必須長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，宜不斷更換藥品種，以減少形成藥物依賴性。4、藥物有副作用應(yīng)停服當(dāng)懷疑藥品不良反應(yīng)時(shí)，要停藥一段時(shí)間。在老人用藥期間應(yīng)密切觀察，一旦發(fā)生心的癥狀，包括軀體、認(rèn)識(shí)或情感方面的癥狀，都應(yīng)考慮藥品不良反應(yīng)或病情進(jìn)展。有些藥物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用時(shí)會(huì)出現(xiàn)許多副作用，嚴(yán)重時(shí)甚至死亡。因此老年人服用時(shí)一定要慎重。

方舟健客溫馨提醒，老人可以服用該藥，為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

以上的內(nèi)容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請(qǐng)登錄方舟健客，這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。

（實(shí)習(xí)編輯：薛冬梅）