急性白血?。ˋcute?leukemia,AL)是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時(shí)骨髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞(白血病細(xì)胞)大量增殖,蓄積于骨髓和其他造血組織并抑制正常造血,廣泛浸潤肝、脾、淋巴結(jié)等臟器。那么地塞米松片可以治療急性白血病嗎?
地塞米松片為白色片。主要成份為:地塞米松。功能主治主要適用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病,如結(jié)締組織病,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷—地塞米松抑制試驗(yàn)。
地塞米松片抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對(duì)水鈉潴留和促進(jìn)排鉀作用很輕,對(duì)丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)。1.抗炎作用本品可減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。抑制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放??梢詼p輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。2.免疫抑制作用包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過敏反應(yīng),減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。可降低免疫復(fù)合物通過基底膜,并能減少補(bǔ)體成份及免疫球蛋白的濃度。
地塞米松片的用法用量為口服。成人開始劑量為一次0.75~3.00mg(1~4片),一日2~4次。維持量視病情而定,約一日0.75mg(1片)。本品較大劑量易引起糖尿病、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀,對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。并且對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用。
地塞米松片的注意事項(xiàng)有:
1.高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗死、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情況下權(quán)衡利弊使用,但應(yīng)注意病情惡化的可能。
2.結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患者慎用,如確有必要應(yīng)用時(shí),必須給予適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核、抗感染治療。
3.長期服藥后,停藥前應(yīng)逐漸減量。
4.糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不全、甲狀腺功能減退癥的患者慎用。
5.運(yùn)動(dòng)員慎用。
綜上所述,地塞米松片可以治療急性白血病,且效果顯著,請(qǐng)患者放心使用。
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(實(shí)習(xí)編輯:薛冬梅)
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