生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,多巴絲肼片(美多芭)的不良反應(yīng)是哪些?
不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥,在內(nèi)容上排除了因藥物濫用、超量誤用、不按規(guī)定方法使用藥品及質(zhì)量問(wèn)題等情況所引起的反應(yīng)。
多巴絲肼片的不良反應(yīng):血液和淋巴系統(tǒng):極個(gè)別病例報(bào)道有溶血性貧血、一過(guò)性白細(xì)胞減少和血小板減少。因此在長(zhǎng)期使用含左旋多巴的藥物治療時(shí),應(yīng)定期檢查血細(xì)胞以及肝、腎功能。
代謝和營(yíng)養(yǎng):報(bào)道有厭食癥。
精神癥狀:接受美多芭治療的患者可能出現(xiàn)抑郁,但這亦可能屬于帕金森病和多動(dòng)腿綜合癥患者的一種臨床表現(xiàn)。老年患者或者有類(lèi)似病史的患者中可能發(fā)生激動(dòng)、焦慮、失眠、幻覺(jué)、妄想和短暫性定向力障礙。
神經(jīng)系統(tǒng):個(gè)別病例報(bào)道有味覺(jué)喪失或味覺(jué)障礙。在治療后期,可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙(如舞蹈病樣動(dòng)作或手足徐動(dòng)癥),減小用藥劑量通常能使癥狀消除或耐受。隨治療時(shí)間的延長(zhǎng),也可能出現(xiàn)治療反應(yīng)的波動(dòng),包括:凍結(jié)發(fā)作、劑末惡化和“開(kāi)-關(guān)”現(xiàn)象等。通??梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整劑量或少量多次給藥,來(lái)消除或者使其耐受,隨后可逐步增加劑量來(lái)加強(qiáng)療效。服用美多芭與嗜睡有關(guān),在極少情況下與過(guò)度日間催眠狀態(tài)或突然睡眠發(fā)作有關(guān)。
心臟:偶見(jiàn)心律失常。
血管:偶見(jiàn)直立性低血壓。減少美多芭?劑量通??筛纳浦绷⑿缘脱獕骸?/p>
胃腸道:美多芭用藥期間報(bào)道有惡心、嘔吐及腹瀉。胃腸道不良反應(yīng)主要發(fā)生在治療的開(kāi)始階段,通過(guò)與食物或飲料同服或者緩慢增加劑量可基本加以控制。
皮膚和皮下組織:罕見(jiàn)瘙癢和皮疹等皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
研究報(bào)告:
可能出現(xiàn)一過(guò)性肝轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶增高。已有γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶增加的報(bào)道。
發(fā)現(xiàn)在美多芭用藥期間血液中尿素氮升高。
尿液顏色可見(jiàn)改變,通常為淡紅色,靜置后顏色變深。
國(guó)外已有患者使用多巴胺受體激動(dòng)劑類(lèi)藥品治療帕金森病后出現(xiàn)病理性賭博、性欲增高和性欲亢進(jìn)的病例報(bào)告,尤其在高劑量時(shí),在降低治療劑量或停藥后一般可逆轉(zhuǎn)。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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