芬嗎通用于自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。芬嗎通為復(fù)方制劑，雌二醇片含雌二醇1mg；雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg。那么，芬嗎通的禁忌有哪些呢？

芬嗎通中的地屈孕酮口服后被迅速吸收，地屈孕酮和DHD的Tmax值在0.5和2.5小時之間。芬嗎通中的地屈孕酮和DHD的平均終末半衰分別為5-7小時和14-17小時。芬嗎通中的地屈孕酮與黃體酮不同，芬嗎通中的地屈孕酮在尿中不以孕二醇形式排出。因此根據(jù)孕二醇的排出量仍可分析內(nèi)源性黃體酮的產(chǎn)生。

芬嗎通中的微粉化的雌二醇經(jīng)口服后，在體內(nèi)易被吸收。并被廣泛代謝。芬嗎通主要的代謝物為結(jié)合型和非結(jié)合型的雌酮和硫酸雌酮。他們本身或被轉(zhuǎn)化為雌二醇后，都能表現(xiàn)雌激素活性。芬嗎通中的硫酸雌酮可經(jīng)歷腸肝循環(huán)。芬嗎通中的雌酮和雌二醇在尿中主要以葡糖苷酸形式出現(xiàn)。芬嗎通中的地屈孕酮經(jīng)口服后，平均有總量的63%隨尿液排出，72小時內(nèi)可被完全排泄。芬嗎通中的地屈孕酮在人體內(nèi)代謝完全。

芬嗎通中的地屈孕酮的主要代謝物為20α-二氫地屈孕酮(DHD)，它在尿中主要以葡萄糖醛酸結(jié)合物的形式存在。所有代謝產(chǎn)物均保持母體化合物的4，6-二烯-3-酮構(gòu)型且無17α-羥化作用。這決定了地屈孕酮無雌激素和雄激素效應(yīng)芬嗎通中的地屈孕酮經(jīng)口服后，血漿DHD的濃度遠(yuǎn)高于血漿中母藥的濃度。DHD對地屈孕酮的AUC和Cmax比值分別為40和25。

芬嗎通的禁忌：已知或疑有乳腺癌史；已知或疑有雌激素依賴性惡性腫瘤（如子宮內(nèi)膜癌）；原因不明的生殖道出血；未治療的子宮內(nèi)膜增生過長；既往特發(fā)性或現(xiàn)有靜脈血栓栓塞（深靜脈栓塞，肺栓塞）；活動性或新近動脈血栓栓塞性疾?。ㄈ缧慕g痛，心肌梗塞）；急性肝病或有肝病史者，肝功能指標(biāo)未能恢復(fù)正常；已知對芬嗎通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片)活性組分或任何賦形劑過敏；卟啉癥患者，已知或可疑妊娠者（僅當(dāng)適應(yīng)癥不僅限于絕經(jīng)后女性）禁用。

藥物選擇須慎重，建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥，請在專業(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。方舟健客藥房，為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。如果你對本產(chǎn)品還有別的疑問，歡迎撥打方舟健客全國免費(fèi)服務(wù)電話：400-086-5111。

（實習(xí)編緝：鐘麗冰）