啟悅的主要成份為非那雄胺。啟悅為異形薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，啟悅的孕婦用藥是怎樣呢？

啟悅在大鼠前列腺胞液中與雄激素受體沒有親和力，因此沒有直接的抗雄激素活性。啟悅的濃度高達10M的非那雄胺不能防止H-DHT的結(jié)合，而未標記的DHT抑制其結(jié)合，IC50為2.9nM。啟悅對男性單劑量口服給予后，啟悅給藥劑量的39%從尿液中以代謝產(chǎn)物的形式（實際上尿液中沒有藥物原形）排泄，啟悅總量的57%從糞便中排泄。啟悅在該項研究中確定的非那雄胺的兩個代謝產(chǎn)物，啟悅對5a-還原酶的抑制活性中只起很小部分的作用。

啟悅可以抑制C19和C21類固醇代謝，因此對肝臟和外周的II型5a-還原酶均有抑制作用。啟悅的血清DHT代謝產(chǎn)物雄烯二醇葡萄糖苷酸和雄甾酮葡萄糖苷酸也顯著減少。這一代謝模式與在先天性II型5a-還原酶缺乏的患者中觀察到的相似，后者體內(nèi)DHT的水平明顯降低，前列腺較小，并且不會患BPH。這些個體在出生時有泌尿生殖缺陷和生化異常，但沒有因II型5a-還原酶的缺乏造成其他重要的臨床疾患。啟悅的孕婦用藥：

1.本品禁用于孕婦及可能懷孕的婦女。因為Ⅱ型5α-還原酶抑制某些組織中睪酮向二氫睪酮的轉(zhuǎn)化，所以這類抑制劑（包括非那雄胺）如用于孕婦可引起男性胎兒外生殖器畸形。

2.孕婦或可能懷孕的婦女不應(yīng)接觸破碎的非那雄胺片劑。因為藥物可能被吸收繼而對男性胎兒產(chǎn)生危害。完整的片劑有外層包膜，以防止在正常操作中接觸到藥品的活性成分。

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（實習編緝：陳志東）