每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，老年人可以用結(jié)合雌激素片嗎？

老年人用結(jié)合雌激素片：

WHI-單獨(dú)使用雌激素亞組研究的全部受試者中，46%的受試者（n=4943）年齡是65歲及以上，其中7.1%（n=767）是75歲及以上。結(jié)合雌激素片相對(duì)于安慰劑，小于75的老人用藥后中風(fēng)的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)高于75歲或以上者。

WHI雌/孕激素合用亞組研究中，44%的受試者（n=7320）年齡在65-74歲之間，而且其中6.6%（n=1095）是75歲及以上。75歲或以上的老人觀察到用藥后非致死性中風(fēng)和侵潤(rùn)性乳腺癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)高于較年輕受試者。75歲以上婦女中觀察到雌激素加孕激素組與安慰劑組相比，非致死性中風(fēng)和侵潤(rùn)性乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加，分別為75例對(duì)24例每10000名婦女每年和52例對(duì)12例每10000名婦女每年。

WHI-WHIMS單獨(dú)使用雌激素亞組研究中，2947名切除子宮婦女（年齡在65-79歲），隨機(jī)分組，每天服用0.625mg結(jié)合雌激素片或安慰劑：81%（n=2383）為65-74歲，19%（n=564）為75歲或以上。約50%婦女以往沒(méi)有使用過(guò)ERT。平均5.2年的隨訪后發(fā)現(xiàn)，單用雌激素組可能性癡呆的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為37例每10000婦女每年，而安慰劑組為25例每10000婦女每年（RR1.49，95%CI0.83-2.66）。

在WHIMS雌/孕激素合用亞組研究中，4532名（年齡≥65歲）絕經(jīng)后婦女，隨機(jī)分組，服用雌激素加孕激素（0.625mg/2.5mg）或者安慰劑，平均隨訪4年，其中，65-74歲受試者占82%（n=3729），75歲及以上占18%（n=803）。大多數(shù)婦女（80%）以往沒(méi)有使用過(guò)HRT。在平均隨訪4年后，雌激素加孕激素組發(fā)展為可能性癡呆的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為45例每10000名婦女每年，與之相對(duì)，安慰劑組為21例每10000名婦女每年（RR2.05，95%CI1.21-3.48）。

阿爾采默氏在兩個(gè)治療組和安慰劑組都是可能性癡呆的常見(jiàn)分類。在CEE組，79%的可能性癡呆發(fā)生在70歲以上的婦女中。在CEE加MPA組，70歲以上婦女發(fā)生可能性癡呆，占全部可能性癡呆病例的82%。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）