在服用藥物之前,大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說明書,了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項(xiàng)等等。那么,卡左雙多巴控釋片的注意事項(xiàng)是哪些?
卡左雙多巴控釋片的注意事項(xiàng):正在接受左旋多巴單一治療的患者,必須在停用左旋多巴至少8小時(shí)后,才可開始服用本品治療(如果服用緩釋的左旋多巴,至少應(yīng)停藥達(dá)12小時(shí))。
以前使用單一左旋多巴治療的患者可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,因?yàn)榭ū榷喟褪垢嗟淖笮喟瓦M(jìn)入腦內(nèi),因而生成更多的多巴胺。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙時(shí),應(yīng)減少劑量。
與左旋多巴一樣,本品可能導(dǎo)致不自主運(yùn)動(dòng)和精神障礙。目前認(rèn)為這是由于服用左旋多巴后增加了腦內(nèi)多巴胺水平的結(jié)果。這時(shí)需要減少用量。應(yīng)細(xì)致觀察所有患者,以防發(fā)生伴有自殺傾向的抑郁。既往或當(dāng)前有精神病史的患者,治療時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎。
有嚴(yán)重心血管疾病、肺部疾病、支氣管哮喘。腎病、肝病、內(nèi)分泌疾病、以及消化系統(tǒng)潰瘍史或驚厥病史的患者應(yīng)慎用本品。
患有房性、結(jié)性或室性心律失常,近期有心肌梗塞史的患者應(yīng)慎用本品。對(duì)這些患者,應(yīng)進(jìn)行心功能監(jiān)測(cè),尤其在初始服藥和劑量調(diào)整時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。
慢性廣角型青光眼患者應(yīng)慎用本品,治療期間應(yīng)很好地控制眼內(nèi)壓及注意眼內(nèi)壓的變化。
突然停用抗帕金森氏病藥物時(shí),可出現(xiàn)抗精神病藥惡性綜合征癥候群如:肌肉強(qiáng)直、體溫升高、精神變化和血清肌酸磷酸激酶水平升高等。因此突然減少或停用復(fù)方卡比多巴/左旋多巴制劑時(shí)應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù),尤其是接受抗精神病藥物治療的患者。
本品不適用于治療藥源性錐體外系癥狀。
長(zhǎng)期治療時(shí),應(yīng)對(duì)肝、造血系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)及腎功能進(jìn)行定期檢查。
黑色素瘤:流行病學(xué)研究顯示,帕金森氏病人患黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)高于一般人群(大約為2-6倍)。帕金森氏病人患黑色素瘤的高風(fēng)險(xiǎn)是否與疾病本身或其他因素如治療藥物有關(guān),目前尚不清楚。
鑒于上述原因,病人和處方者被建議在使用息寧治療任何適應(yīng)癥時(shí),需定期監(jiān)測(cè)黑色素瘤的發(fā)生。事實(shí)上,定期的皮膚檢查應(yīng)該由具有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)生來進(jìn)行(例如:皮膚科醫(yī)生)。
病理性賭博,性欲亢進(jìn)和性欲增高,在接受多巴胺激動(dòng)劑治療的帕金森氏病人中已有報(bào)道。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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