方希為膠囊劑,方希的內(nèi)容物為黃色顆粒或粉末。方希的主要成份為阿維A。那么,方希的禁忌有什么呢?
方希對(duì)患者服用后,方希在血漿樣本中檢測(cè)出阿維A酯(體卡松)的存在(阿維A為阿維A酯的活性代謝產(chǎn)物),其原因可能與飲酒有關(guān)。方希在對(duì)健康志愿者進(jìn)行的雙向交叉研究中,受試者攝入酒精(1.4g/kg)3小時(shí)后,方希單劑口服100mg,在所有的10名受試者體內(nèi)均檢測(cè)到阿維A酯的存在,方希峰濃度在22~105ng/ml之間(平均為55ng/ml)。方希對(duì)受試者在未攝入酒精的情況下單劑口服阿維A,方希的體內(nèi)濃度則未達(dá)檢測(cè)水平,但是不能排除在無(wú)酒精作用下阿維A轉(zhuǎn)化為阿維A酯。方希與食物同服,口服吸收最佳。
方??诜蘸?,方希經(jīng)代謝及簡(jiǎn)單的同分異構(gòu)化互變?yōu)?3-順式異構(gòu)體。方希及其13-順式異構(gòu)體主要通過(guò)代謝成短鏈的降解產(chǎn)物和結(jié)合物從體內(nèi)清除。方希98%以上與血漿蛋白結(jié)合,其中主要為血漿白蛋白。方希的清除期較長(zhǎng),方希用作主要治療藥物時(shí),方希在中止治療2.9年后仍可在患者血中發(fā)現(xiàn)阿維A酯的存在。240名銀屑病患者在未嚴(yán)格限制酒精使用的情況下接受阿維A治療(5~60mg/天),其中有7.5%的患者血中檢測(cè)出阿維A酯(5~62ng/ml),有27%的患者體內(nèi)有極微量阿維A酯的存在,但濃度低于定量檢測(cè)限。方希的禁忌是:
1、孕婦、哺乳期婦女及兩年內(nèi)有生育愿望的婦女禁用。
2、對(duì)阿維A或其它維甲酸類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
3、嚴(yán)重肝腎功能不全者、高脂血癥者,維生素A過(guò)多癥或?qū)S生素A及其代謝物過(guò)敏者禁用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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