替米沙坦片為口服藥品,使用時(shí)成人應(yīng)個(gè)體化給藥,常用初始劑量為1片,可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用,此類利尿藥與本品有協(xié)同降壓作用。那么,替米沙坦片的藥物相互作用有哪些內(nèi)容呢?
替米沙坦片的藥物相互作用是:
1.鋰劑。鋰劑與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用,可引起可逆性的血鋰水平升高和毒性反應(yīng)。也有個(gè)別病例是鋰劑與血管緊張素Ⅱ受體提起拮抗劑合用時(shí)引起的。因此,鋰劑和本品合用須慎重。如需合用,則合用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀水平。
2.有些藥物可影響血鉀水平或引起高鉀血癥(如ACE抑制劑、保鉀類利尿藥、鉀離子利尿藥、鉀離子補(bǔ)充劑、含鉀的鹽替代品、環(huán)胞菌素A或其它藥物如肝素鈉);如果本品需與這些藥物合用,建議監(jiān)測(cè)血鉀水平。基于使用其它影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥物的經(jīng)驗(yàn),本品與上述藥物合用,可致血鉀水平升高(參見注意事項(xiàng))。
3.藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)已經(jīng)研究了本品與地高辛、華法林、氫氯噻嗪、格列苯脲、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、氨氯地平等藥物相互作用??缮叩馗咝疗骄ü裙妊帩舛?0%(個(gè)別病例升高39%),因此須監(jiān)測(cè)地高辛血漿峰濃度。
4.本品可加強(qiáng)其它抗高血壓藥物的降壓效果。其它臨床上有相互作用尚不能證實(shí)。
5.基于其藥理學(xué)特性,下述藥物可加強(qiáng)抗高血壓藥物包括替米沙坦的降壓效果:巴氯芬、氨磷汀。另外,酒精、巴比妥類藥物、鎮(zhèn)靜安眠藥或抗抑郁劑可增強(qiáng)體位性低血壓效應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:林博)
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