鹽酸吡格列酮片主要成分是鹽酸吡格列酮。血藥濃度健康成年男子口服本品時(shí)，在血液中檢測(cè)出原形藥及其代謝產(chǎn)物Ⅰ-Ⅵ(M-I～M-Ⅵ)，其中M-Ⅱ～M-Ⅳ為活性代謝物。那么，鹽酸吡格列酮片的老年患者用藥是多少呢？

鹽酸吡格列酮片為帶有刻痕白色或淡黃色片。

鹽酸吡格列酮片的用法用量是口服，一日一次。無(wú)充血性心力衰竭的患者起始推薦劑量為一日一次15mg或30mg。充血性心力衰竭患者（NYHA分級(jí)為I級(jí)和II級(jí)）的起始推薦劑量為一日一次15mg。根據(jù)糖化血紅蛋白（HbAlc）檢測(cè)血糖的變化，患者一日服用劑量可從1次15mg逐步增加至最大劑量一次45mg。

鹽酸吡格列酮片的老年患者用藥是老年人通常生理機(jī)能減退，應(yīng)小心給藥，例如從1日1次15mg開(kāi)始用藥，嚴(yán)密觀察病程中是否發(fā)生不良反應(yīng)。與年輕受試者相比，健康老年受試者吡格列酮血藥濃度峰值無(wú)顯著差異，但AUC值大約增加了21%。與年輕受試者相比（約7小時(shí)）。這些變化并未達(dá)到被認(rèn)定為有臨床相關(guān)性的程度。

鹽酸吡格列酮片作用于胰島素受體的胰島素結(jié)合位點(diǎn)的細(xì)胞內(nèi)靶部位以后，減少胰島素抵抗性，抑制肝臟的糖生成，提高外周組織的糖利用從而降低血糖。其被認(rèn)為是通過(guò)使涉及產(chǎn)生胰島素抵抗性的主要因素的細(xì)胞內(nèi)胰島素信息傳遞機(jī)制正常化而產(chǎn)生作用。

鹽酸吡格列酮片的藥物過(guò)量是目前尚缺乏人體藥物過(guò)量的資料。一旦發(fā)生藥物過(guò)量，應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)給予相應(yīng)的支持治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）