復(fù)方氨酚腎素片口服。成人及12歲以上兒童一次2片,每4小時服一次。24小時不超過4次。復(fù)方氨酚腎素片為橙色片。那么,復(fù)方氨酚腎素片的藥理作用是會怎樣呢?
復(fù)方氨酚腎素片為復(fù)方制劑,每片含對乙酰氨基酚250毫克、無水咖啡因30毫克、鹽酸去氧腎上腺素5毫克、馬來酸氯苯那敏2毫克、維生素B13毫克。
復(fù)方氨酚腎素片的藥理作用是中對乙酰氨基酚能抑制前列腺素的合成而產(chǎn)生解熱鎮(zhèn)痛作用;咖啡因為中樞興奮藥,與解熱鎮(zhèn)痛藥合用,能加強解熱鎮(zhèn)痛作用;鹽酸去氧腎上腺素可收縮上呼吸道毛細血管,消除鼻咽部黏膜充血,減輕鼻塞癥狀;馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥,能減輕流淚、打噴嚏、流涕等過敏癥狀;維生素B1能促進碳水化合物的代謝,維持心臟、神經(jīng)和消化系統(tǒng)的正常功能。
復(fù)方氨酚腎素片的藥代動力學是對乙酰基酚口服后經(jīng)胃腸道迅速被吸收,血漿達峰值時間為口服后0.5至2小時。本品主要是在肝臟中進行代謝,所產(chǎn)生的主要是葡萄糖醛酸,半胱氨酸和硫酸的結(jié)合物,再通過尿液迅速排泄,其中一小量的中間代謝產(chǎn)物(N-乙?;?P-苯醌業(yè)胺)對肝臟有毒性作用,在服用正常劑量時,此產(chǎn)物會與體內(nèi)谷胱苷肽結(jié)合成無毒物被消除,但在藥物過量服食時,此中間代謝物會積存在肝臟而產(chǎn)生破壞作用。本品的消除半衰期為1.35至3.5小時;無水咖啡因口服后經(jīng)胃腸道迅速被吸收但不規(guī)則,進入中樞神經(jīng)快,同時也出現(xiàn)于唾液和乳汁中,體內(nèi)無蓄積,主要在肝臟代謝并經(jīng)尿液排泄。本品的消除半衰期約為3至6小時;鹽酸去氧腎上腺素口服吸收不規(guī)則且生物利用度較低;馬來酸氯苯那敏口服后在胃腸道吸收較慢,主要在肝臟代謝并經(jīng)尿液排泄,血漿達峰值時間約為口服后3至6小時;維生素B1口服后經(jīng)胃腸道迅速被吸收,并廣泛分布于體內(nèi)大多數(shù)組織,在體內(nèi)不有貯存,過量的維生素B1以原形或代謝產(chǎn)物經(jīng)尿液排泄。
復(fù)方氨酚腎素片的藥物過量是如過量服用應(yīng)及時洗胃,由于最重要的是對乙酰氨基酚過量,應(yīng)馬上進行靜脈給予N-乙酰半胱氨酸,口服治療亦有效。如無此藥可給予蛋氨酸口服,對肝臟亦有保護作用。過量鹽酸去氧腎上腺素引起高血壓效應(yīng),可注射α-受體阻滯劑如酚妥拉明治療。過量無水咖啡因和馬來酸氯苯那敏分別引起的中樞神經(jīng)興奮和驚厥可用苯二氮口類藥來控制。
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(實習編緝:張桂平)
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