復(fù)方氨酚腎素片為橙色片?？诜?。成人及12歲以上兒童一次2片，每4小時服一次。24小時不超過4次。那么，復(fù)方氨酚腎素片的藥物過量是會怎樣呢？

復(fù)方氨酚腎素片為復(fù)方制劑，每片含對乙酰氨基酚250毫克、無水咖啡因30毫克、鹽酸去氧腎上腺素5毫克、馬來酸氯苯那敏2毫克、維生素B13毫克。

復(fù)方氨酚腎素片的藥代動力學(xué)是對乙?；涌诜蠼?jīng)胃腸道迅速被吸收，血漿達(dá)峰值時間為口服后0.5至2小時。本品主要是在肝臟中進(jìn)行代謝，所產(chǎn)生的主要是葡萄糖醛酸，半胱氨酸和硫酸的結(jié)合物，再通過尿液迅速排泄，其中一小量的中間代謝產(chǎn)物（N-乙?；?P-苯醌業(yè)胺）對肝臟有毒性作用，在服用正常劑量時，此產(chǎn)物會與體內(nèi)谷胱苷肽結(jié)合成無毒物被消除，但在藥物過量服食時，此中間代謝物會積存在肝臟而產(chǎn)生破壞作用。本品的消除半衰期為1.35至3.5小時；無水咖啡因口服后經(jīng)胃腸道迅速被吸收但不規(guī)則，進(jìn)入中樞神經(jīng)快，同時也出現(xiàn)于唾液和乳汁中，體內(nèi)無蓄積，主要在肝臟代謝并經(jīng)尿液排泄。本品的消除半衰期約為3至6小時；鹽酸去氧腎上腺素口服吸收不規(guī)則且生物利用度較低；馬來酸氯苯那敏口服后在胃腸道吸收較慢，主要在肝臟代謝并經(jīng)尿液排泄，血漿達(dá)峰值時間約為口服后3至6小時；維生素B1口服后經(jīng)胃腸道迅速被吸收，并廣泛分布于體內(nèi)大多數(shù)組織，在體內(nèi)不有貯存，過量的維生素B1以原形或代謝產(chǎn)物經(jīng)尿液排泄。

復(fù)方氨酚腎素片的藥物過量是如過量服用應(yīng)及時洗胃，由于最重要的是對乙酰氨基酚過量，應(yīng)馬上進(jìn)行靜脈給予N-乙酰半胱氨酸，口服治療亦有效。如無此藥可給予蛋氨酸口服，對肝臟亦有保護(hù)作用。過量鹽酸去氧腎上腺素引起高血壓效應(yīng)，可注射α-受體阻滯劑如酚妥拉明治療。過量無水咖啡因和馬來酸氯苯那敏分別引起的中樞神經(jīng)興奮和驚厥可用苯二氮口類藥來控制。

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（實習(xí)編緝：張桂平）