馬來酸氨氯地平片瘦小者、體質(zhì)虛弱者、老年患者或肝功能受損者從2.5mg,每日一次開始用藥;合用其它抗高血壓藥者也從此劑量開始用藥。那么,馬來酸氨氯地平片的藥物過量是有什么后果呢?
馬來酸氨氯地平片的主要成分馬來酸氨氯地平。
馬來酸氨氯地平片是二氫吡啶類鈣拮抗劑(鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑)。心肌和平滑肌的收縮依賴于細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞。本品選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞,對平滑肌的作用大于心肌。
馬來酸氨氯地平片的藥物過量可導致外周血管過度擴張,引起低血壓,還可能出現(xiàn)反射性心動過速。發(fā)生藥物過量后,必須監(jiān)測血壓,同時進行心臟和呼吸監(jiān)測。一旦發(fā)生低血壓,則采取支持療法,包括抬高肢體和根據(jù)需要擴容。如果這些手段無效,在循環(huán)血容量和尿量允許的情況下可以考慮給予升壓劑(如去氧腎上腺素)。靜脈給予葡萄糖酸鈣有助于逆轉(zhuǎn)鈣拮抗作用。由于本品與血漿蛋白高度結(jié)合,透析處理沒有作用。
馬來酸氨氯地平片的禁忌是:
1.對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者。
2.嚴重低血壓;主動脈瓣狹窄。
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(實習編緝:陳志方)
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