每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,氟伐他汀鈉緩釋片老年人可以用不?
氟伐他汀與細(xì)胞色素P450(CYP)3A4的強(qiáng)效抑制劑伊曲康唑和紅霉素同時(shí)應(yīng)用,對(duì)氟伐他汀生物利用度的影響很少。因?yàn)榉ニ∨c此酶的關(guān)系很小,因此推斷其他的CYP3A4抑制劑如酮康唑,環(huán)孢素等不會(huì)影響氟伐他汀的生物利用度。CYP2C9同工酶在氟伐他汀的代謝過(guò)程中起主要的作用(約75%),而CYP2C8和CYP3A4起到的作用較小。
在預(yù)先服用氟康唑(CYP2C9抑制劑)的健康志愿者中使用氟伐他汀后,可導(dǎo)致氟伐他汀的暴露量和血藥濃度峰值分別升高了約84%和44%。盡管尚未發(fā)現(xiàn)服用氟伐他汀后在臨床上的安全性發(fā)生改變,二者聯(lián)合應(yīng)用時(shí)亦需慎重。
一項(xiàng)研究表明,對(duì)在穩(wěn)定的環(huán)孢素治療的腎移植患者中使用本品,氟伐他汀暴露量(AUC)和最大血藥濃度(Cmax)與健康受試者的歷史數(shù)據(jù)相比增加了2倍。盡管這些增加并無(wú)顯著臨床意義,二者聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)慎重。
老年用藥:臨床研究證明了本品在兩個(gè)年齡組(65歲以上和65歲以下)患者中的有效性和耐受性。在老年患者(]65歲)中治療應(yīng)答增強(qiáng),而且沒(méi)有耐受性下降的證據(jù),因此不需要調(diào)整劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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