藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,氟伐他汀鈉緩釋片與膽鹽結(jié)合劑合用可以不?
服用其他HMG-CoA還原酶抑制劑的患者有發(fā)生肌?。ò⊙缀蜋M紋肌溶解癥)的報告。
使用氟伐他汀很少有肌病的報道,肌炎和橫紋肌溶解的報道極為罕見。如出現(xiàn)不明原因的彌漫性肌肉疼痛,觸痛或無力和/或明顯的肌酸激酶(CK)水平升高,要考慮肌病,肌炎或橫紋肌溶解。因此應(yīng)該告知患者出現(xiàn)上述情況要立即報告,特別是伴有無力或發(fā)熱。無論是否確診出現(xiàn)肌肉相關(guān)疾病,只要CK水平顯著升高,則應(yīng)停止氟伐他汀治療。
目前在使用他汀類藥物的患者中,在無相關(guān)癥狀的情況下沒有證據(jù)顯示需要常規(guī)監(jiān)測血漿肌酸激酶或其他肌肉相關(guān)酶類。如果測定肌酸激酶,應(yīng)該避免劇烈運動或者存在任何可疑的引起CK升高的其他情況,否則難以解釋和分析。
膽鹽結(jié)合劑:在服用樹脂(如消膽胺)后至少四小時才能服用氟伐他汀。這樣會減少氟伐他汀和樹脂結(jié)合。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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