藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，托拉塞米片與丙磺舒合用可以嗎？
失代償性充血性心衰患者在使用托拉塞米后的肝、腎清除率均減少，可能分別由于肝充血和腎血漿流量減少所致，托拉塞米的總清除率大約相當(dāng)于健康志愿者的50%，血漿半衰期和AUC值增加。由于腎清除率減少，只有少量的本品能進(jìn)入髓袢內(nèi)的作用位點(diǎn)，所以本品對(duì)充血性心衰患者的排鈉作用低于健康志愿者。
腎衰患者在使用本品后的腎清除率顯著下降，但總的血漿清除率無(wú)顯著變化。只有少量的本品能進(jìn)入髓袢內(nèi)的作用位點(diǎn)，所以排鈉作用下降。腎衰患者若服用高劑量本品仍能獲得利尿作用。由于經(jīng)肝代謝消除后仍為原形藥，所以本品在腎功能受損患者中的總血漿清除率和消除半衰期仍保持正常。
同時(shí)服用丙磺舒使托拉塞米片分泌到近曲小管的量減少，便托拉塞米片的利尿作用下降。
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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）
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