鮭魚降鈣素鼻噴劑的活性成份為鮭魚降鈣素(32個氨基酸單鏈組成)。鮭魚降鈣素鼻噴劑在耐壓容器中藥液為無色的澄明液體,撳壓閥門,藥液即呈霧狀噴出。那么,老年患者使用鮭魚降鈣素鼻噴劑如何呢?
鮭魚降鈣素鼻噴劑在骨吸收率增加的情況下,如骨質(zhì)疏松癥時,鮭魚降鈣素鼻噴劑能降低骨轉(zhuǎn)換至可正常水平。鮭魚降鈣素鼻噴劑對動物模型和人類有止痛作用,可能是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)果。鮭魚降鈣素鼻噴劑的生物利用度在3-5%之間。鮭魚降鈣素鼻噴劑可通過鼻粘膜迅速吸收并且在給藥1小時內(nèi)即可達到血漿峰濃度(中位時間約10分鐘)。鮭魚降鈣素鼻噴劑同其它多肽類激素一樣,監(jiān)測鮭魚降鈣素的血藥濃度意義不大,因為這并不是其治療效應(yīng)的直接預(yù)測因子。鮭魚降鈣素鼻噴劑應(yīng)使用臨床療效參數(shù)來評估本品的療效。
鮭魚降鈣素鼻噴劑與單獨使用維生素D及鈣劑(安慰劑)相比,鮭魚降鈣素鼻噴劑應(yīng)用200IU/天的可以在臨床上及統(tǒng)計學(xué)上使椎骨骨折發(fā)生率減少36%。鮭魚降鈣素鼻噴劑與安慰劑相比,鮭魚降鈣素鼻噴劑還能使多發(fā)性椎體骨折的發(fā)生風(fēng)險降低35%。鮭魚降鈣素鼻噴劑血漿清除半衰期約為20分鐘,多劑給藥無累積效應(yīng)。鮭魚降鈣素鼻噴劑高于推薦劑量的給藥將會使血藥濃度升高(可表現(xiàn)為藥時曲線下面積增加),鮭魚降鈣素鼻噴劑的相對生物利用度并不隨之增加。
鮭魚降鈣素鼻噴劑的老年患者用藥:在治療老年患者的大量臨床經(jīng)驗中沒有發(fā)現(xiàn)老年人的耐受性降低,或需調(diào)整用藥劑量的證據(jù)。同樣適用于肝、腎功能損害的患者,盡管沒對這樣特殊人群進行正式的研究。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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