老年人因骨關(guān)節(jié)的退行性病變,易患腰腿痛、背痛、關(guān)節(jié)痛、長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥、去痛片、消炎痛等已成習(xí)慣。那么老人可以服用雙氯芬酸鈉腸溶片嗎?需禁忌什么?
雙氯芬酸鈉腸溶片為腸溶片,除去腸溶衣后顯白色。主要成分是雙氯芬酸鈉。雙氯芬酸鈉腸溶片功能主治:1.急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)。5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
雙氯芬酸鈉腸溶片的用法用量是:
1.成人常用量;①關(guān)節(jié)炎,一日75~150mg,分3次服,療效滿意后可逐漸減量;②急性疼痛:首次50mg,以后25~50mg,每6~8小時(shí)1次
2.小兒常用量:一日0.5~2.0mg/kg,日最大量為3.0mg/kg,分3次服。
服用雙氯芬酸鈉腸溶片引起的不良反應(yīng)有:
1.胃腸反應(yīng):為最常見的不良反應(yīng),約見于10%服藥者,主要為胃不適、燒灼感、返酸、納差、惡心等,停藥或?qū)ΠY處理即可消失。其中少數(shù)可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔。
2.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等。
3.引起浮腫、少尿,電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng),輕者停藥并相應(yīng)治療后可消失。
4.其他少見的有血清轉(zhuǎn)氨酶一過性升高,極個(gè)別出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律不齊、粒細(xì)胞減少、血小板減少等,停藥后均可恢復(fù)。
雙氯芬酸鈉腸溶片的注意事項(xiàng)有:1.有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用,尤其是老年人。用藥期間應(yīng)常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。2.本品因含鈉,對(duì)限制鈉鹽攝入量的病人應(yīng)慎用。
雙氯芬酸鈉腸溶片通過抑制環(huán)氧合酶從而減少前列腺素的合成,以及一定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的生成而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用。在動(dòng)物試驗(yàn)和人的臨床實(shí)踐中都證實(shí)本品有解熱作用。急性毒性試驗(yàn)結(jié)果:大鼠經(jīng)口LD50為150mg/kg;小鼠經(jīng)口LD50為390mg/kg。對(duì)雙氯芬酸鈉腸溶片過敏者禁用。對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥引起哮喘、蕁麻疹或其他變態(tài)反應(yīng)的患者禁用。
老人用藥需禁忌:1、忌大量服瀉藥,老年人長(zhǎng)期服用瀉藥,影響鈣磷的吸收,造成相關(guān)缺乏癥。為此老年人便秘,不宜長(zhǎng)期服用瀉藥,宜調(diào)整膳食,加強(qiáng)鍛煉,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)可應(yīng)用開塞露等藥物治療,以減輕病人痛苦。2、忌濫用抗生素,抗生素一般對(duì)病毒感染無效。即使是細(xì)菌性感染,也不是所有抗生素均有效,姑不可濫用。加之老年人身體各系統(tǒng)功能都有不同程度的減退,即使是常用抗生素,如用藥不當(dāng),亦可造成不良反應(yīng)。3、忌隨便服用安眠藥,老年人因?qū)Π裁咚幍姆纸馀判棺兟?,長(zhǎng)期應(yīng)用可形成依賴性,所以不可濫用,只可偶爾短期應(yīng)用,且宜減少用量,必須長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí),宜不斷更換藥品種,以減少形成藥物依賴性。4、藥物有副作用應(yīng)停服當(dāng)懷疑藥品不良反應(yīng)時(shí),要停藥一段時(shí)間。在老人用藥期間應(yīng)密切觀察,一旦發(fā)生心的癥狀,包括軀體、認(rèn)識(shí)或情感方面的癥狀,都應(yīng)考慮藥品不良反應(yīng)或病情進(jìn)展。有些藥物,中青年人服用效果很好,但有些老年人服用時(shí)會(huì)出現(xiàn)許多副作用,嚴(yán)重時(shí)甚至死亡。因此老年人服用時(shí)一定要慎重。
方舟健客溫馨提醒,老人可以服用該藥,為了您的健康,請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪,以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢,熱線電話:400-086-5111。
以上的內(nèi)容僅是參考,由于藥物的使用以及病情的不同性,在使用藥物之前請(qǐng)登錄方舟健客,這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。
(實(shí)習(xí)編輯:譚惠民)
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