生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU,那么,卡馬西平片會對肝臟有影響不?
與香豆素類抗凝藥合用,由于本品的肝酶的正誘導(dǎo)作用,使抗凝藥的血濃度降低,半衰期縮短,抗凝效應(yīng)減弱,應(yīng)測定凝血酶原時間而調(diào)整藥量。
由于本品的肝酶誘導(dǎo)作用,與氯磺丙脲、氯貝丁酯(安妥明)、去氨加壓素(desmopressin)、賴氨加壓素(lypressin)、垂體后葉素、加壓素等合用,可加強抗利尿作用,合用的各藥都需減量。
與含雌激素的避孕藥、環(huán)孢素、洋地黃類(可能地高辛除外)、雌激素、左旋甲狀腺素或奎尼丁合用時,由于卡馬西平對肝代謝酶的正誘導(dǎo),這些藥的效應(yīng)都會降低,用量應(yīng)作調(diào)整,改用僅含孕激素(黃體酮)的口服避孕藥。與口服避孕藥合用可能出現(xiàn)陰道大出血。
卡馬西平片對肝臟的影響:常見γ-GT升高(由于肝酶誘導(dǎo)),通常無臨床意義。偶見堿性磷酶升高且極個別有轉(zhuǎn)氨酶升高。罕見黃疸、膽汁郁積性肝炎、肝實質(zhì)(肝細(xì)胞)性肝炎或混合型肝炎。極少見肉芽腫肝炎。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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