是藥三分毒，沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的，那么，來(lái)氟米特片會(huì)導(dǎo)致腹瀉不？

來(lái)氟米特進(jìn)入血液后，迅速代謝成為M1,原型藥物很難檢測(cè)得到。此外，來(lái)氟米特還有許多次要代謝產(chǎn)物，但僅有三氟甲基苯胺(TFMA)以低水平出現(xiàn)在某些患者血液中并可被定量。來(lái)氟米特代謝的確切臟器尚不清楚，體內(nèi)外試驗(yàn)表明，胃腸壁和肝臟可能在這一過(guò)程中發(fā)揮作用。尚未發(fā)現(xiàn)來(lái)氟米特的特異性代謝酶，僅確定代謝過(guò)程在肝細(xì)胞質(zhì)和微粒體中發(fā)生。

活性代謝物M1進(jìn)一步代謝后經(jīng)腎臟排泄，M1也可直接通過(guò)膽汁排泄。單劑量注射放射性標(biāo)記的來(lái)氟米特后，連續(xù)觀察28天，近43%的總放射活性通過(guò)尿液清除，48%的總放射活性通過(guò)糞便清除。進(jìn)一步分析表明，尿液中主要是葡萄糖苷酸和M1的苯胺羰酸衍生物，糞便中主要是M1；最初96小時(shí)內(nèi)腎臟是主要清除途徑，然后糞便成為主要清除途徑。靜脈注射M1，清除速率估計(jì)在31毫升/小時(shí)?？诜钚蕴炕蛳懓房纱龠M(jìn)藥物消除，使M1半衰期由大于1周，降為不足1天，這表明腸肝循環(huán)是M1半衰期較長(zhǎng)的主要因素。血液透析和連續(xù)活動(dòng)性腹膜透析試驗(yàn)表明，M1不能被透析。

來(lái)氟米特片不良反應(yīng)：主要表現(xiàn)為：白細(xì)胞下降、瘙癢、食欲下降、乏力、頭暈、腹瀉、輕度肝損傷、皮疹和惡心等。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）