藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,利培酮口服液與卡馬西平合用可以不?
在對老年癡呆患者用本品進行的安慰劑對照研究中,利培酮與呋塞米合并用藥患者的死亡率高于單獨使用利培酮或呋塞米的患者,分別為7.3%(平均年齡89歲,范圍75-97歲)、3.1%(平均年齡84歲,范圍70-96歲)和4.1%(平均年齡80歲,范圍67-90歲)。在4項臨床試驗中的2項觀察到了合用呋塞米和本品的患者死亡率增加的現(xiàn)象。
盡管尚未找到明確的病理生理學(xué)機制來解釋這一現(xiàn)象,并且患者的死亡原因也不相同,但對老年患者合并給利培酮和呋塞米時需謹慎評估風(fēng)險利益。在服用利培酮并合用其它利尿劑的患者中,并未出現(xiàn)以上死亡率增加的現(xiàn)象。由于脫水是老年癡呆患者很重要的致死因素,所以應(yīng)盡量避免脫水的發(fā)生。
卡馬西平及其它CYP3A4肝酶誘導(dǎo)劑會降低本品活性成份的血漿濃度,開始或停止使用卡馬西平或其它CYP3A4肝酶誘導(dǎo)劑時,應(yīng)重新確定使用本品的劑量。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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