恩替卡韋其持續(xù)出色的抗病毒能力和極低的耐藥率，使之成為慢性乙型肝炎重要的一線治療藥物，可以長(zhǎng)期保護(hù)患者遠(yuǎn)離耐藥困擾，強(qiáng)效持久地控制病情。而復(fù)方鱉甲軟肝片具有軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血的功效，對(duì)慢性肝炎肝纖維化以及早期肝硬化有一定的療效。那么，復(fù)方鱉甲軟肝片和恩替卡韋哪個(gè)效果好點(diǎn)呢?

恩替卡韋的療效在目前常用的幾種抗病毒藥物中，其抑制病毒復(fù)制的能力最強(qiáng)，即便是對(duì)乙肝病毒水平很高的患者，也能在一年時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)HBV-DNA轉(zhuǎn)陰。恩替卡韋的療效在治療初期由為明顯，使用的頭兩周內(nèi)就能將病毒數(shù)量降低2次方，這對(duì)控制病情發(fā)情，救治重癥肝炎患者意義重大。對(duì)于肝移植患者，使恩替卡韋還具有預(yù)防再次感染導(dǎo)致免疫排斥的作用。恩替卡韋的療效頗佳，其耐藥變異的發(fā)生率也很低。

復(fù)方鱉甲軟肝片通過(guò)蛋白合基因轉(zhuǎn)錄水平明顯下調(diào)肝臟TIMP-1、2,解除TIMPs對(duì)MMPs降解ECM酶活性的抑制抑制作用，使MMPs有效降解過(guò)度沉積的ECM成分，明顯抑制關(guān)鍵性ECM生成細(xì)胞HSCs的活化、增殖，并促進(jìn)其凋亡，進(jìn)而減少臟內(nèi)ECM的沉積，阻止肝纖維化的啟動(dòng)和進(jìn)展。ECM成分降解的有效性序?yàn)椋孩笮湍z原>Ⅳ膠原、層粘連蛋白、纖維連接蛋白>Ⅰ型膠原。

總的來(lái)說(shuō)，復(fù)方鱉甲軟肝片和恩替卡韋對(duì)于乙肝治療的效果是差不多的，關(guān)鍵是具體情況具體分析。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）