媽媽在喂母乳期間，為了自身及寶寶的健康，應(yīng)避免攝取某些會(huì)影響乳汁分泌的食物或個(gè)人的一些特殊嗜好，以免破壞良好的哺喂效果。幾乎所有的藥物都能通過(guò)血漿乳汁屏障轉(zhuǎn)移至乳汁，而哺乳兒每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用藥亦應(yīng)重視。尼群洛爾片口服吸收較好，其中尼群地平口服后1.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，口服后30分鐘收縮壓開(kāi)始下降，60分鐘后舒張壓開(kāi)始下降，降壓作用在1至2小時(shí)最大，持續(xù)6至8小時(shí)。阿替洛爾于2～4小時(shí)達(dá)峰濃度，口服后作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)24小時(shí)，尼群地平和阿替洛爾血中半衰期分別為2～3小時(shí)和6～7小時(shí)。本品代謝產(chǎn)物主要由尿和糞便排出。哺乳期婦女可以服用尼群洛爾片嗎？

尼群洛爾片(吉貝爾)空腹服，每日1～2次，每次2片，或遵醫(yī)囑。用于治療輕中度原發(fā)性高血壓。尼群洛爾片(吉貝爾)禁忌：1.尼群地平：對(duì)本品過(guò)敏及嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄的患者禁用2.阿替洛爾：II-III度心臟傳導(dǎo)阻滯；心源性休克者；病竇綜合癥及嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩。3.尼群洛爾片：心率小于60次/分者慎用，病竇綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯者、心功能不全者和哮喘患者禁用。

尼群洛爾片中阿替洛爾可通過(guò)胎盤(pán)屏障并出現(xiàn)在臍帶血液中，缺乏頭3個(gè)月使用本藥的研究，不除外胎兒受損的可能。妊娠婦女較長(zhǎng)時(shí)間服用本藥，與胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩有關(guān)。其在乳汁中有明顯的聚集作用，哺乳期婦女服用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎小心。

尼群洛爾片(吉貝爾)為復(fù)方制劑，其組份為：每片含尼群地平5mg，阿替洛爾10mg。為淡黃色片。本復(fù)方制劑為抗高血壓藥。（1）尼群地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。可抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流，但以血管作用為主，故其血管選擇性較強(qiáng)。本品引起冠狀動(dòng)脈、腎小動(dòng)脈等全身血管的擴(kuò)張，產(chǎn)生降壓作用。（2）阿替洛爾為選擇性β1腎上腺素受體阻滯劑，不具有膜穩(wěn)定作用和內(nèi)源性擬交感活性。但不抑制異丙腎上腺素的支氣管擴(kuò)張作用。其降血壓與減少心肌耗氧量的機(jī)制與普奈洛爾相同。大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)，阿替洛爾可減少急性心肌梗死0～7天的死亡率。治療劑量對(duì)心肌收縮力無(wú)明顯抑制。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）