米氮平片的主要成份為米氮平。米氮平片為兩面凸起的橢圓形片劑,其中一面有“Organon”字樣,另一面有代碼。15mg和30mg片劑上有刻痕。那么,使用米氮平片對泌尿生殖系統(tǒng)的影響是怎樣呢?
米氮平片在脫甲后的代謝產物與原化合物一樣仍具藥理活性。米氮平片對肝腎功能不良可引起米氮平清除率降低。米氮平片的抗組織胺受體(H1)特性起著鎮(zhèn)靜作用。米氮平片有較好的耐受性,幾乎無抗膽堿能作用,米氮平片對心血管系統(tǒng)無影響。
米氮平片口服后,活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度約為50%),米氮平片約2小時后血漿濃度達到高峰。米氮平片約85%與血漿蛋白結合。米氮平片的平均半衰期為20-40小時,偶見長達65小時,米氮平片在年輕人中也偶見較短的半衰期。米氮平片的清除半衰期的長短正適合于將服用方式定為每日1次。米氮平片的血藥濃度在服藥3-4天后達到穩(wěn)態(tài),此后將無體內聚積現(xiàn)象發(fā)生。
米氮平片同時阻斷中樞的5-HT2和5-HT3受體,米氮平片的二種旋光對映體都具有抗抑郁活性,左旋體阻斷α2和5-HT2受體,右旋體阻斷5-HT3受體。米氮平片在所推薦的劑量范圍內,米氮平片的藥代動力學形式為線性。米氮平片大多被代謝,并在服藥后幾天內通過尿液和糞便排出體外。米氮平片主要生化方式為脫甲基及氧化反應,隨后是結合反應。
米氮平片對泌尿生殖系統(tǒng)的影響:常見:泌尿道感染;偶見:腎結石、膀胱炎、排尿困難、尿失禁、尿潴留、陰道炎、血尿、乳房疼痛、閉經、痛經、白帶、陽痿;罕見:多尿、尿道炎、子宮不規(guī)則出血、月經過多、異常射精、乳房充血、乳房增大、尿急。
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(實習編緝:張桂平)
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