使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,那么,充血性心衰患者可以用依托考昔片嗎?
本品可以與預防心血管事件的小劑量阿司匹林同時應用。然而與小劑量阿司匹林合用時,胃腸道潰瘍或其它并發(fā)癥發(fā)生率比單獨使用本品增加。在穩(wěn)定狀態(tài)下,本品120mg每日1次對小劑量的阿司匹林(81mg每日1次)的抗血小板活性沒有影響(注意事項)。
連續(xù)21天同時應用本品60mg及含有35微克的乙炔雌二醇(EE)和0.5至1mg的炔諾酮口服避孕藥,可使EE穩(wěn)定狀態(tài)下的AUC0?24hr增加37%;本品120mg及同樣的口服避孕藥同時或間隔12小時服用,可使EE穩(wěn)定狀態(tài)下的AUC0?24hr增加50?60%;在選擇合適的口服避孕藥與本品同時服用時,需考慮到EE濃度的升高。EE濃度的升高會增加口服避孕藥相關不良事件(如女性發(fā)生靜脈血栓性栓塞的危險)的發(fā)生率。
連續(xù)28天同時使用本品120mg和含有結(jié)合型雌激素(0.625mg倍美力)的激素替代治療,可使非結(jié)合的雌酮、馬烯雌酮和17-β-雌二醇的平均穩(wěn)態(tài)AUC0?24hr分別增加41%、76%和22%。對本品長期用藥推薦劑量(60mg和90mg)與之合并用藥還未進行研究。本品120mg對這些雌激素AUC0?24hr的影響與倍美力單獨用藥且劑量從0.625升至1.25mg相比,少于后者的一半。這些指標升高的臨床意義尚不清楚,而且尚未研究過較高劑量的倍美力與本品合用的情況。在選擇絕經(jīng)后激素替代治療與本品同時服用時,需考慮到雌激素濃度的升高。
充血性心衰患者禁用依托考昔片。
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(實習編輯:李偉君)
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