國內(nèi)外的實踐證明,高血壓是可以預防和控制的疾病,降低高血壓患者的血壓水平,可明顯減少腦卒中及心臟病事件,顯著改善患者的生存質(zhì)量,有效降低疾病負擔。那么,坎地沙坦酯片是安全有效的降壓藥嗎?能與其他降壓藥合用嗎?
坎地沙坦酯片是有效的降壓藥,坎地沙坦酯片用于治療原發(fā)性高血壓??驳厣程辊テ蓡为毷褂?,也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)用。坎地沙坦酯片與優(yōu)降糖、尼莫地平、地高辛、華法令、氫氯噻嗪等藥品均無明顯相互作用,在健康受試者口服避孕藥情形下,亦無明顯相互作用。由于坎地沙坦酯片不通過P450肝藥酶體系代謝,并對P450代謝無影響,因此,坎地沙坦酯片與其它能被P450代謝的或影響P450代謝功能的藥物間無相互作用。
坎地沙坦酯在體內(nèi)迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦。坎地沙坦為血管緊張素IIAT1受體拮抗劑,通過與血管平滑肌AT1受體結(jié)合而拮抗血管緊張素II的血管收縮作用,從而降低末梢血管阻力。另有認為:坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發(fā)揮一定的降壓作用。
在高血壓患者進行的試驗顯示:患者多次服用坎地沙坦酯片可致血漿腎素活性、血管緊張素Ⅰ濃度及血管緊張素Ⅱ濃度升高;坎地沙坦酯片2~8mg每日1次連續(xù)用藥,可使收縮壓、舒張壓下降,左室心肌重量、末梢血管阻力減少,而對心排出量、射血分數(shù)、腎血管阻力、腎血流量、腎小球濾過率無明顯影響;對有腦血管障礙的原發(fā)性高血壓患者,對腦血流量無影響。
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(實習編輯:黃承志)
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