在服用藥物之前,大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說明書,了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,鹽酸莫西沙星片注意事項是哪些?
鹽酸莫西沙星片注意事項:如果有部分患者,在首次服用后即發(fā)生超敏反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng),應(yīng)該立即告知醫(yī)生。
極少數(shù)患者,在首次服用后會發(fā)生由過敏性反應(yīng)導(dǎo)致的威脅生命的休克。在這些情況下應(yīng)停用拜復(fù)樂并給予相應(yīng)治療(如針對休克的治療)。莫西沙星能夠延長一些患者心電圖的QT間期。和男性相比,由于女性患者往往擁有更長的QTc間期,可能對引發(fā)QTc間期延長的藥物更敏感。老年患者也更容易受與QT間期有關(guān)藥物的影響。因為QT間期延長的程度可能隨著藥物濃度的增加而增加。所以不應(yīng)超過推薦劑量和輸注速度(在90分鐘內(nèi)0.4g)。但是,在肺炎患者中沒有觀察到拜復(fù)樂血藥濃度和QTc間期延長相關(guān)。QT間期延長可以導(dǎo)致室性心律失常包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生危險增高。在拜復(fù)樂治療的超過9000名患者的臨床研究中,沒有因QTc間期延長導(dǎo)致的心血管的發(fā)病率或死亡率,但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險。
由于缺少拜復(fù)樂用于下列患者人群的臨床經(jīng)驗,因此,在這些人群中應(yīng)避免使用該藥物:已知有QT間期延長的患者;無法糾正的低鉀血癥患者;接受ⅠA類(如:奎尼丁,普魯卡因胺)或Ⅲ類(如:胺碘酮,索他洛爾)抗心律失常藥物治療的患者。
因不能排除拜復(fù)樂在下列情況對QT間期的累加效應(yīng),在下列情況下應(yīng)慎用莫西沙星:患者接受了可延長QT間期藥物的伴隨治療,如西沙比利、紅霉素、抗精神病藥和三環(huán)類抗抑郁藥;患者當前具有可致心律失常的條件,如有臨床意義的心動過緩、急性心肌缺血;患者患有肝硬化,在這些患者不能排除既往的QT間期延長;可能對引發(fā)QTc間期延長的藥物更加敏感的女性患者和老年患者。
曾經(jīng)報告拜復(fù)樂可引起爆發(fā)性肝炎,并可能因此而導(dǎo)致肝衰竭(包括死亡病例)。如果發(fā)生了肝衰竭相關(guān)癥狀,應(yīng)建議患者在繼續(xù)治療前立即聯(lián)系醫(yī)生。
使用喹諾酮類可誘發(fā)癲癇的發(fā)作,對于已知或懷疑有能導(dǎo)致癲癇發(fā)作或降低癲癇發(fā)作閾值的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者,在使用拜復(fù)樂時要注意。
有報導(dǎo)在使用包括拜復(fù)樂在內(nèi)的廣譜抗生素時出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腸炎,因此,在使用拜復(fù)樂治療期間如患者出現(xiàn)嚴重的腹瀉時,需要考慮這個診斷,這一點很重要。在這種情況下需立即采取足夠的治療措施,在發(fā)生了嚴重腹瀉的患者中,禁忌使用可抑制胃腸蠕動的藥物。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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