知柏地黃丸是一種常用中成藥，是由補(bǔ)陰經(jīng)典代表方劑六味地黃丸(熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮和茯苓)加知母黃柏而成。加強(qiáng)了滋腎陰清相火的作用。傳統(tǒng)應(yīng)用于陰虛火旺，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤等癥。近年來經(jīng)中醫(yī)辨證后靈活使用，對慢性咽炎、急性尿路感染等幾種疾病也有較好療效。那么，知柏地黃丸可以和六味地黃丸混用的嗎？

除知柏地黃丸主癥外，知柏地黃丸對于腎陰虛損、陰虛火旺引起的神經(jīng)衰弱，甲狀腺功能亢進(jìn)，糖尿病、眩暈、高血壓、男性不育、不射精、反復(fù)發(fā)作性血精、腎病綜合癥、尿路感染、前列腺炎、更年期綜合癥、氨基甙類藥物引起的耳毒性癥狀、頑固性盜汗等病癥，均有明顯的治療和改善癥狀作用。

六味地黃丸對于服用類固醇激素類藥物所出現(xiàn)的陰虛火旺癥狀有減輕作用。六味地黃丸主要適合于腎陰虛或者是肝腎陰虛，中醫(yī)認(rèn)為肝腎同源，癥狀也一起出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為陣陣潮熱，盜汗、手腳熱、五行煩熱，有的病人兩顴午后出現(xiàn)發(fā)紅，或頭暈、耳鳴、腰膝酸軟等。

需要注意的是，六味地黃丸并不適用于腎陽虛的病人。腎陽虛臨床表現(xiàn)為手腳發(fā)涼，汗冷或房事不力、陽痿早泄，房事頻繁或手淫過度易導(dǎo)致腎陽虛，病人感覺腰膝酸軟，但是更多的是偏冷、怕涼，男性會出現(xiàn)陽痿不少人視“六味地黃丸為“補(bǔ)腎秘方”，長期食用，卻感覺越補(bǔ)越虛，原有的一些癥狀越來越嚴(yán)重，有的甚至“補(bǔ)出”胃腸不適的毛病。

知柏地黃丸與六味地黃丸不能混用，因?yàn)樗鼈冇兄浅Ｃ鞔_的適應(yīng)癥，需要根據(jù)不同體質(zhì)進(jìn)行調(diào)整和搭配，才能獲得最好效果。最好請在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃景裕）