藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,塞來(lái)昔布膠囊與氟康唑可以合用不?
塞來(lái)昔布主要經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P4502C9代謝。當(dāng)塞來(lái)昔布與有抑制2C9作用的藥物同時(shí)服用時(shí)應(yīng)加注意。
體外研究表明:盡管塞來(lái)昔布不是P4502D6的底物但是其的抑制劑。所以其在體內(nèi)有可能與需要經(jīng)P4502D6代謝的藥物發(fā)生相互作用。
有報(bào)道提示非甾體抗炎藥(NSAIDs)會(huì)減弱血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑和血管緊張素Ⅱ拮抗劑的抗高血壓作用。在同時(shí)服用ACE-抑制劑、血管緊張素Ⅱ拮抗劑和塞來(lái)昔布膠囊的患者中要考慮這種藥物相互作用。
臨床研究和上市后監(jiān)測(cè)顯示:非甾體抗炎藥(NSAIDs)在一些患者中會(huì)降低速尿和噻嗪類利尿藥物的促尿鈉排泄作用。這與腎臟的前列腺素合成被抑制有關(guān)。
氟康唑:同時(shí)服用氟康唑200mg每日一次,塞來(lái)昔布的血藥濃度升高兩倍。這是由于塞來(lái)昔布經(jīng)P4502C9的代謝被抑制。接受氟康唑治療的患者應(yīng)給予本品最低的推薦劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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