藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,米氮平片與苯妥英合用可以不?
抗抑郁藥的使用與靜坐不能的發(fā)生相關(guān),表現(xiàn)為主觀不悅或煩惱不安,需要經(jīng)常走動(dòng),并伴有不能靜坐或靜止站立,最可能發(fā)生于治療的最初幾周內(nèi)。調(diào)高劑量對(duì)于發(fā)生這些癥狀的患者是有害的。
因使用米氮平出現(xiàn)低鈉血癥的報(bào)告非常罕見。對(duì)于存在相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的患者,比如老年患者或合并使用已知可致低鈉血癥的其它藥物的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。
在美國(guó)進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)中,有54%接受本品治療的患者出現(xiàn)嗜睡,安慰劑組為18%,阿米替林組為60%。這些試驗(yàn)中,嗜睡造成10.4%接受本品治療的患者中斷治療,安慰劑組為2.2%。尚不清楚是否會(huì)對(duì)本品的嗜睡作用產(chǎn)生耐受。由于本品可能會(huì)顯著損害行為能力,患者在從事需要警覺性的活動(dòng)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,直到他們能評(píng)估藥物對(duì)自身精神運(yùn)動(dòng)能力所產(chǎn)生的影響。
苯妥英:健康男性受試者(n=18)中,苯妥英(200mg/天)使米氮平(30mg/天)的清除率增加約2倍,導(dǎo)致米氮平的平均血漿濃度降低45%。米氮平對(duì)苯妥英的藥代動(dòng)力學(xué)影響不明顯。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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