藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,米氮平片與單胺氧化酶(MAO)抑制劑合用可以不?
在美國進行的對照試驗中,7%接受本品治療的患者報告頭暈,安慰劑組為3%,阿米替林組為14%。尚不清楚是否會對本品使用有關的頭暈產生耐受。
在美國進行的對照試驗中,17%接受本品治療的患者報告食欲增加,安慰劑組為2%,阿米替林組為6%。在這些相同的試驗中,7.5%米氮平治療的患者體重增加≥7%,安慰劑組為0%,阿米替林組為5.9%。在美國進行的上市前臨床試驗,包括許多長期、開放標簽治療的患者,有8%接受本品治療的患者因體重增加而停藥。在一項為期8周的兒童和青少年臨床試驗中,每日給藥劑量為15~45mg,49%接受本品治療的患者體重增加至少7%,安慰劑治療患者為5.7%。
在美國進行的對照試驗中,15%接受本品治療的患者觀察到非空腹膽固醇比正常值上限升高≥20%,安慰劑組為7%,阿米替林組為8%。在這些相同的試驗中,6%接受米氮平治療的患者非空腹甘油三酯升高至≥500mg/dL,安慰劑組為3%,阿米替林組為3%。
米氮平不應與單胺氧化酶(MAO)抑制劑合并使用或者在停用MAO抑制劑治療的兩周內使用。反之,接受米氮平治療的患者如果需要使用MAO抑制劑治療,之間應間隔約兩周。另外,與SSRIs一樣,米氮平與其他5-羥色胺活性物質(L-色氨酸、曲坦類、曲馬多、利奈唑胺、SSRIs、文拉法辛、鋰和貫葉連翹(Hypericumperforatum)制劑)合并給藥可能會導致發(fā)生5-羥色胺相關反應。
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(實習編輯:王博英)
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