藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，米氮平片與苯二氮卓類藥物合用可以不？

在美國(guó)進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)中，有54%接受本品治療的患者出現(xiàn)嗜睡，安慰劑組為18%，阿米替林組為60%。這些試驗(yàn)中，嗜睡造成10.4%接受本品治療的患者中斷治療，安慰劑組為2.2%。尚不清楚是否會(huì)對(duì)本品的嗜睡作用產(chǎn)生耐受。由于本品可能會(huì)顯著損害行為能力，患者在從事需要警覺(jué)性的活動(dòng)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，直到他們能評(píng)估藥物對(duì)自身精神運(yùn)動(dòng)能力所產(chǎn)生的影響。

在美國(guó)進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)中，7%接受本品治療的患者報(bào)告頭暈，安慰劑組為3%，阿米替林組為14%。尚不清楚是否會(huì)對(duì)本品使用有關(guān)的頭暈產(chǎn)生耐受。

在美國(guó)進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)中，17%接受本品治療的患者報(bào)告食欲增加，安慰劑組為2%，阿米替林組為6%。在這些相同的試驗(yàn)中，7.5%米氮平治療的患者體重增加≥7%，安慰劑組為0%，阿米替林組為5.9%。在美國(guó)進(jìn)行的上市前臨床試驗(yàn)，包括許多長(zhǎng)期、開放標(biāo)簽治療的患者，有8%接受本品治療的患者因體重增加而停藥。在一項(xiàng)為期8周的兒童和青少年臨床試驗(yàn)中，每日給藥劑量為15～45mg，49%接受本品治療的患者體重增加至少7%，安慰劑治療患者為5.7%。

米氮平可能加重苯二氮卓類和其他鎮(zhèn)靜劑（特別是大多數(shù)抗精神病藥、組胺H1拮抗劑、阿片類）的鎮(zhèn)靜作用。當(dāng)這類藥物與米氮平合用時(shí)應(yīng)予以注意。12名健康受試者合并使用地西泮(15mg)對(duì)米氮平(15mg)的血漿濃度水平影響甚微。但是本品產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)技能損傷與地西泮產(chǎn)生的影響有疊加作用。因此，應(yīng)建議患者在服用本品期間避免使用地西泮以及其他類似藥物。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）