是藥三分毒,沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么,米氮平片會(huì)引起驚厥發(fā)作不?
健康男性受試者(n=24)中,卡馬西平(400mg,2次/天)使米氮平(15mg,2次/天)的清除率增加約2倍,導(dǎo)致米氮平的平均血漿濃度降低60%。當(dāng)苯妥英,卡馬西平或其他的肝代謝誘導(dǎo)劑(如利福平)與米氮平同用時(shí),米氮平的劑量可能需要增加。如果停用此類(lèi)藥品,米氮平的劑量可能需要降低。
健康男性受試者(n=12)接受西咪替丁,一種弱CYP1A2、CYP2D6、CYP3A4抑制劑(800mg,2次/天),達(dá)穩(wěn)態(tài)后與穩(wěn)態(tài)下的米氮平(30mg/天)合用,米氮平曲線下面積(AUC)增加超過(guò)50%。米氮平不改變西咪替丁的藥代動(dòng)力學(xué)特征。當(dāng)開(kāi)始合用西咪替丁時(shí),米氮平可能需要減量,當(dāng)停用西咪替丁時(shí)則應(yīng)增加米氮平劑量。
健康男性白種人中(n=24)合用強(qiáng)CYP3A4抑制劑酮康唑(200mg,2次/天,連續(xù)6.5天),可使單劑量30mg米氮平的血漿峰濃度和AUC分別升高約40%和50%。
米氮平片在極少的情況下,以下副作用有可能發(fā)生:體位性低血壓,躁狂癥,驚厥發(fā)作,震顫,肌痙攣,浮腫及體重增加,血清轉(zhuǎn)氨酶水平增加,藥疹。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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