使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，那么，甲潑尼龍片藥學(xué)相互作用是哪些？

甲潑尼龍片藥學(xué)相互作用：

有益的相互作用：甲潑尼龍與其它抗結(jié)核化療法聯(lián)合，可用于治療爆發(fā)性或擴(kuò)散性肺結(jié)核及伴有蛛網(wǎng)膜下腔阻塞的結(jié)合性腦膜炎。

甲潑尼龍經(jīng)常與烷化劑、抗代謝藥及長(zhǎng)春花堿類(lèi)藥物聯(lián)合用于腫瘤疾病如白血病和淋巴瘤。

有害的相互作用：糖皮質(zhì)激素與致潰瘍藥物(如水楊酸鹽和N.S.A.I.)合用，會(huì)增加發(fā)生消化道并發(fā)癥的危險(xiǎn)。

糖皮質(zhì)激素可以提高水楊酸鹽的腎臟清除率，可能會(huì)導(dǎo)致水楊酸鹽水平降低，停用皮質(zhì)類(lèi)固醇可能導(dǎo)致水楊酸鹽毒性。

糖皮質(zhì)激素與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，會(huì)增加糖耐量異常及低血鉀的危險(xiǎn)。

糖皮質(zhì)激素會(huì)增加糖尿病患者對(duì)胰島素和口服降糖藥的需求。

對(duì)于使用免疫抑制劑量的皮質(zhì)類(lèi)固醇進(jìn)行治療的患者，禁忌接種減毒活疫苗。另一方面，接種滅活疫苗及生物基因技術(shù)生產(chǎn)的疫苗，其效果會(huì)降低，甚至無(wú)效。對(duì)于接受非免疫抑制劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇治療的患者，可按要求接受免疫接種。

服用皮質(zhì)類(lèi)固醇的患者不可接種牛痘，也不可接受其它免疫措施，特別是大劑量服用的患者，因?yàn)橛谐霈F(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和/或缺乏抗體反應(yīng)的危險(xiǎn)。

皮質(zhì)類(lèi)固醇與乙酰水楊酸聯(lián)合用于凝血酶原過(guò)少的患者時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。

大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物如紅霉素和酮康唑可以抑制皮質(zhì)類(lèi)固醇的代謝?？赡苄枰{(diào)整皮質(zhì)類(lèi)固醇的劑量以避免藥物過(guò)量。

與巴比妥酸鹽、苯丁唑酮（保泰松）、苯妥英、卡馬西平或利福平聯(lián)用時(shí)可以導(dǎo)致皮質(zhì)類(lèi)固醇代謝加速，作用降低。

皮質(zhì)類(lèi)固醇可以提高或降低抗凝劑的效果，需持續(xù)監(jiān)測(cè)凝血功能。

環(huán)孢霉素與甲潑尼龍聯(lián)用時(shí)曾觀察到驚厥發(fā)生。這兩種藥物合用時(shí)可以互相抑制對(duì)方的代謝，因而，當(dāng)僅僅聯(lián)合使用這兩種藥物時(shí)，驚厥及其它副作用的發(fā)生頻率可能會(huì)更高。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）