使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,那么,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)會引起5-羥色胺綜合征嗎?
5-羥色胺綜合征:使用怡諾思?緩釋膠囊治療時,可能發(fā)生一種潛在生命威脅的5-羥色胺綜合征或者抗精神藥物惡性綜合征(NMS)樣反應(yīng),尤其是在與以下藥物合并使用時:作用于5-羥色胺遞質(zhì)系統(tǒng)的藥物(包括SSRIs、SNRIs和曲坦)和損害5-羥色胺代謝的藥物,(包括MAOIs,例如亞甲藍)或合并應(yīng)用抗精神病藥物或其他多巴胺拮抗劑。5-羥色胺綜合征可能包括精神狀態(tài)的改變(例如,激越、幻覺、昏迷)、自主神經(jīng)不穩(wěn)定(例如,心動過速、血壓不穩(wěn)、高熱)、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)失調(diào)(例如,反射亢進、動作失調(diào))和/或胃腸道癥狀(例如,惡心、嘔吐、腹瀉)。最嚴重的5-羥色胺綜合征與抗精神病藥物惡性綜合征的表現(xiàn)相似,包括高熱、肌肉強直、自主神經(jīng)不穩(wěn)定可能伴有生命體征的快速波動,以及精神狀態(tài)的改變。
如果臨床上有合理需要,要合并使用文拉法辛和某種SSRI、SNRI或5-羥色胺受體激動劑(曲坦),建議密切觀察患者情況,尤其在治療初期和增加劑量時。
禁止怡諾思?緩釋膠囊與MAIOs合用治療抑郁癥。不推薦合并使用文拉法辛和5-羥色胺前體物質(zhì)。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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