使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，那么，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)會(huì)引起身高的變化嗎？

12名健康志愿者口服單劑量600mg的鋰鹽時(shí)，對(duì)服用文拉法辛150mg/天并達(dá)到穩(wěn)態(tài)的藥動(dòng)學(xué)不受影響，鋰鹽對(duì)ODV的代謝也無(wú)影響。文拉法辛對(duì)鋰鹽的代謝也無(wú)影響。

文拉法辛是一個(gè)蛋白結(jié)合率較低的藥物，因此，怡諾思?緩釋膠囊不可能使其它蛋白結(jié)合率高的藥物的游離濃度升高。

血小板5-羥色胺釋放在凝血過(guò)程中起了重要的作用。病例對(duì)照和組群設(shè)計(jì)的流行病學(xué)研究證明這些藥物與精神治療藥物聯(lián)合使用可以干擾5-羥色胺的再攝取，并且上胃腸道出血的發(fā)生顯示非甾體性抗炎藥或阿司匹林與精神藥物合并使用可能產(chǎn)生出血的風(fēng)險(xiǎn)。在SSRIs和SNRIs藥物與華法令合并使用時(shí)，有報(bào)告改變抗凝效應(yīng)，包括出血的增加。使用華法令的患者開(kāi)始或中斷怡諾思?緩釋膠囊治療時(shí)應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)。

身高的變化:兒童患者：在8周的安慰劑對(duì)照治療GAD的研究中，怡諾思?緩釋膠囊治療的患者（年齡6～17歲）的身高平均增加0.3cm（n=132），安慰劑組平均增加1.0cm(n=132)，p=0.041。這種身高增加的差異在低于12歲的患者中更為明顯。在為期8周安慰劑對(duì)照治療抑郁癥的研究中，怡諾思?緩釋膠囊治療的患者的身高平均增加0.8cm(n=146)，安慰劑組為0.7cm（n=147）。在1項(xiàng)6個(gè)月的抑郁癥開(kāi)放研究中，接受治療的兒童和青少年身高增長(zhǎng)，但低于其基于年齡和性別相匹配的預(yù)期值，年齡[12歲的兒童的這種實(shí)際身高與預(yù)期身高的差異更大。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）