藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，酒石酸伐尼克蘭片與西咪替丁合用可以不？

低于1/1000的患者在本品臨床研究中報(bào)告欣快感。更高劑量（大于2mg）的本品較易引起胃腸道不適，如惡心和嘔吐。臨床研究中未發(fā)現(xiàn)需不斷增加劑量以維持治療效果的證據(jù)，這提示本品不會(huì)產(chǎn)生耐受。突然停服，不超過(guò)3%的患者會(huì)出現(xiàn)易激惹和睡眠紊亂。這提示在某些患者中，伐尼克蘭可能產(chǎn)生輕度軀體依賴(lài)，但與成癮無(wú)關(guān)。

在一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室的人類(lèi)濫用傾向研究中，單劑口服1mg的伐尼克蘭未在吸煙者中產(chǎn)生明顯的積極或消極的主觀(guān)反應(yīng)。在非吸煙者中，1mg伐尼克蘭會(huì)產(chǎn)生某些積極主觀(guān)反應(yīng)的增加，但同時(shí)伴隨消極的不良反應(yīng)，特別是惡心的增加。單劑口服3mg伐尼克蘭，無(wú)論對(duì)吸煙者還是非吸煙者均會(huì)產(chǎn)生不適的主觀(guān)反應(yīng)。

西咪替?。和瑫r(shí)應(yīng)用伐尼克蘭及西咪替丁，伐尼克蘭的腎臟清除率降低，其全身暴露量提高29%。腎功能正常的受試者或輕、中度腎功能損傷患者同時(shí)應(yīng)用兩藥不需調(diào)整劑量。對(duì)于重度腎功能損傷患者，應(yīng)避免兩藥同時(shí)應(yīng)用。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）