西格列汀二甲雙胍片(II)是一類所謂二肽基肽酶4(DPP4)抑制劑的口服降血糖藥中的一種,它可以通過提高活性腸促胰素的水平,來改善2型糖尿病患者血糖的控制。那么,西格列汀二甲雙胍片(II)的孕婦用藥會如何呢?
西格列汀二甲雙胍片(II)的功能主治:配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
西格列汀二甲雙胍片(II)與二甲雙胍合用:研究藥物相互作用的試驗表明,西格列汀對以下藥物的藥代動力學不會產(chǎn)生臨床意義的影響:二甲雙胍、羅格列酮、格列本脲、辛伐他汀、華法令以及口服避孕藥。這些資料說明西格列汀不會抑制CYP輔酶CYP3A4、2C8或2C9。體內試驗的結果也表明,西格列汀不會抑制CYP輔酶CYP2D6、1A2、2C19或2B6,也不會誘導產(chǎn)生CYP3A4。已經(jīng)有研究對2型糖尿病患者的人群藥代動力學特點進行了分析。結果發(fā)現(xiàn)這些患者服用的其他藥物對西格列汀的藥代動力學沒有產(chǎn)生有臨床意義的影響。
西格列汀二甲雙胍片(II)的孕婦用藥:孕婦及哺乳期婦女禁用。
西格列汀二甲雙胍片(II)的禁忌:腎病或腎功能異常,即血清肌酐水平≥1.5mg/dL(男性)、≥1.4mg/dL(女性),或肌酐清除率異常,這些情況也有可能是由循環(huán)衰竭(休克)、急性心肌梗死和敗血癥引起。
已知對磷酸西格列汀、鹽酸二甲雙胍或捷諾達的任何其它成分過敏。
急性或慢性代謝性酸中毒,包括糖尿病酮癥酸中毒在內,無論是否伴有昏迷。對于接受影像學檢查需要血管內注射含碘造影劑的患者,應暫時停止捷諾達治療,因為這類造影劑可能造成急性腎功能改變。
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(實習編緝:陳志方)
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