利必通拉莫三嗪片的藥物相互作用少,改善認知功能,提高整體生活質(zhì)量。那么,利必通對肝功能受損患者的劑量是多少?
利必通拉莫三嗪片適用于治療癲癇:對12歲以上兒童及成人的單藥治療(簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、續(xù)發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作和原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作)。目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。2歲以上兒童及成人的添加療法(簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、續(xù)發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作和原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作)。也可用于治療合并有Lennox-Gastaut綜合征的癲癇發(fā)作。
肝功能受損患者服用利必通拉莫三嗪片的劑量:
拉莫三嗪的初始、遞增和維持劑量在中度(Child-PughB級)和重度(Child-PughC級)肝功能受損患者通常應分別減少約50%和75%。遞增和維持劑量應按臨床療效進行調(diào)整。
另外,曾有皮膚不良反應報告,一般發(fā)生在拉莫三嗪開始治療的前8周。大多數(shù)皮疹是輕微的和自限性的;但是,曾罕見嚴重的、致命危險的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征和毒性上皮壞死溶解的報道。嚴重皮疹的發(fā)生率在成人約為1:1000,12歲以下兒童比成人要高。有研究表明,12歲以下兒童中發(fā)生需住院治療不良反應的比率為1:300-1:100。在兒童,最初發(fā)生的皮疹可能會被誤認為是感染;在用本藥治療的前8周,如果兒童出現(xiàn)皮疹和發(fā)熱癥狀,應該考慮有藥物反應的可能性。此外,發(fā)生皮疹總的危險性與下列因素很有關系:拉莫三嗪的初始劑量太高和隨后增加的劑量超過推薦劑量;同時應用丙戊酸鈉:它使拉莫三嗪的平均半衰期增加約2倍。
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(實習編輯:葉燕玲)
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